Symptome (Leitbilder)
Petechie

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Petechie

Bei Petechien handelt es sich um stecknadelgroße Blutungen von Kapillaren von Haut, Schleimhäuten, oder inneren Organen. Es handelt sich hierbei um eine Störung der Hämostase, wobei die die Funktion der Thrombozyten gestört ist. Größere Blutungen werden als Purpura bezeichnet.


Leitmerkmale: viele stecknadelförmige Blutungen
Definition Als Petechien bezeichnet man viele kleine, punktförmige Einblutungen in die Haut oder in die Schleimhäute verursacht durch Kapillarblutungen

Pathogenese Durch eine Blutgerinnungsstörung oder Gefäßerkrankung kommt es einem Austreten von roten Blutkörperchen aus den Kapillaren in das Bindegewebe

Ursachen
  • Blutgerinnungsstörung: Thrombozyten (Funktionsstörung, Thrombopenie, Immunthrombozytopenie),Thrombozytenaggregationshemmer(Überdosierung), Infektionskrankheiten (Scharlach, Röteln, Diphtherie, Pfeiffersches Drüsenfieber, Meningitis, Sepsis, HUS, Chikungunya-Fieber)
  • Gefäßerkrankungen: Gefäßhautschädigung (Kortison, Alter), Vaskulitis, Purpura Schönlein-Henoch, Panarteriitis nodosa), Leukämie
  • Allgemein: Mangelernährung, Medikamente (Heparin, ASS, Vitamin-K-Antagonisten, Antibiotika, Antirheumatika, Chemotherapie), Sport (enge Kleidung), starker Husten/Erbrechen, Reibung/ Druck, Gewalteinwirkung, körperliche Anstrengung (Presswehen/ Erbrechen), Bestrahlung
Symptome
  • Blutungen: viele, stecknadelgroße, rötlich-violette Punkte auf der Haut (v.a. Arme/ Beine), nicht wegdrückbar (mit einem Glasspatel)
  • evtl.: Schmerzen, Juckreiz
Diagnose Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen, Medikamente
Labor: Blutbild (Thrombozyten erniedrigt), Gerinnung, ANA, Blutkultur
Apparative Diagnostik: Hautbiopsie, Rumpel-Lee-Test
Differentialdiagnose
  • hämorrhagische Diathese
  • Morbus Osler
  • Hämatom
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung
  • Naturheilkundliche Therapie: Homöopathie, Phytotherapie, Schüssler Salze
  • Medikamentöse Therapie: Vitamin K, Immunsuppressiva
  • Operative Therapie: Laser