Phimose

Vorhautverengung ist die deutsche Bezeichnung für die Phimose. Bei der Phimose handelt es sich um eine zu enge Vorhaut des Penis, die bei neugeborenen Jungen bis zur Pubertät noch normal ist. Die Vorhaut kann hierbei nicht mehr über den Penis zurückgezogen werden, wodurch es zu verschieden Beschwerden kommen kann. Bei der Behandlung ist es das Ziel das Wasserlassen zu normalisieren und die sexuelle Funktion zu ermöglichen. Bei den meisten Kindern wächst die Verengung mit der Zeit aus. Kommt es aber zu häufigen Infektionen und Entzündungen an der Eichel, so besteht die Gefahr eines Peniskarzinoms.

Definition	Bei der Phimose handelt es sich um eine verengte Vorhat, die nicht über die Eichel zurückgezogen werden kann
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Vorhautverengung
Einteilung	absolute (vollständige) Phimose: die Vorhaut kann auch beim erschlafften Penis nicht zurückgezogen werden relative (unvollständige) Phimose: die Vorhaut lässt sich nur beim steifen Penis nicht zurückziehen
Pathogenese	Die Vorhaut kann nicht über die Glans penis hinweg zurückgezogen werden. Durch diese Verengung kommt es zu Einschnürungen mit erschwertem Wasserlassen und Entzündungen
Ursachen	meist angeboren erworbene Ursachen: Folge von Entzündungen, Narbenbildung, Lichen sclerosus
Symptome	Penis: dieVorhaut kann nicht vollständig zurückgezogen werden, ballonartige Schwellung, weißliche Ablagerungen Allgemeinsymptome: Harnentleerungsstörungen (abgeschwächter, verdrehter Harnstrahl), Entzündungen, Schmerzen beim Wasserlassen., Juckreiz, Behinderung der Erektion/Ejakulation
Diagnose	Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen (rezidivierende Balanitiden), Verletzungen Körperliche Untersuchung: Penis (Inspektion)
Differentialdiagnose	Frenulum breve Paraphimose Vorhautverklebung
Komplikationen	rezidivierende Balanitiden Harnwegsinfekte Peniskarzinom
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: vorsichtige Dehnung der Vorhaut Medikamentöse Therapie: kortisonhaltige Salben Operative Therapie: Zirkumzision