| Stadien nach Gächter |
- Stadium I: leicht trüber Erguss, gerötete Gelenkschleimhaut (Therapie: Lavage)
- Stadium II: eitriger Erguss, starke Entzündung der Gelenkschleimhaut, Fibrinbeläge (Therapie: Entfernung der Fibrinbeläge, Synovektomie)
- Stadium III: Zottenbildung, Abkammerung (Therapie: Synovektomie, Ausräumung)
- Stadium IV: Verwachsungen, Zystenbildung (Therapie: Entfernung der erkrankten Stellen)
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| Pathogenese |
Durch verschiedene Ursachen dringen Bakterien in den Gelenkspalt ein. Es kommt zu einer Entzündung der Membrana synovialis.
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| Ursachen |
- bakterielle Arthritis (Staphylokokken, Streptokokken)
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| Risikofaktoren |
- Streuung einer Infektion über das Blut
- durch Operationen: Gelenkspunktionen, Arthroskopien, Endoprothesen
- Verletzungen
- Diabetes mellitus
- Immunschwäche
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| Symptome |
- Gelenkschmerzen
- betroffene Gelenke: v.a. Knie, Schulter, Hüfte
- Allgemeinsymptome: Entzündungszeichen, Eiter, Juckreiz, Abgeschlagenheit, Fieber, Schüttelfrost
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| Diagnose |
Labor: Klinik
Labor: Blutbild, Entzündungsparameter
Apparative Diagnostik: Sonographie, Röntgen, Punktion
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| Differentialdiagnose |
Hämathros, Gichtanfall, Rheuma, Arthrose
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| Komplikationen |
Versteifung des Gelenks, Sepsis
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| Therapie |
- Allgemeinmaßnahmen: Umschläge, Bäder
- Medikamentöse Therapie: Antibiotika, Kortison
- Operative Therapie: Arthroskopie mit Ausräumung des Gelenks
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