Rippenfraktur

Rippenbruch ist eine weitere Bezeichnung für die Rippenfraktur. Bei der Rippenfraktur handelt es sich um einen Bruch der Rippenknochen. Sind dabei mehrere benachbarte Rippen derselben Körperseite gebrochen, so spricht man von einer Rippenserienfraktur. Ist eine Rippe aber mehrmals gebrochen, so nennt man dies eine Rippenreihenfraktur. Die Bruchenden sind dabei meist durch die Interkostalmuskulatur und die Bänder des Brustkorbs fixiert und bewegen sich nur sehr wenig. Meist sind davon die vierte bis neunte Rippe betroffen.

Definition	Als Rippenfraktur bezeichnet man einen teilweisen oder vollständigen Durchbruch einer oder mehrere Rippen
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Rippenbruch
Einteilung	geschlossene Rippenfraktur: von außen nicht sichtbar, die Weichteilabdeckung ist noch intakt offene Rippenfraktur: Rippen durchspießen die Haut
Einteilung nach Brüchen	einfache Rippenfraktur: Bruch einer Rippe ohne Komplikationen Rippenstückfraktur: 2 Brüche an einer Rippe, das Mittelstück ist lose Rippenserienfraktur: mindestens 3 nebeneinander liegende Rippen sind gebrochen instabiler Thorax: der Bruch ist frei beweglich, die Atmung verstärkt behindert
Ursachen	Trauma: Stürze, Unfälle, Sport, Reanimation Knochenerkrankungen: Osteoporose, Knochenmetastasen Erkrankungen der Nebenschilddrüse/Nebennierenrinde Allgemein: kalziumarme Ernährung
Risikofaktoren	Sportarten Alter Reanimation Misshandlungen
Symptome	Schmerzen: starke, beim Atmen/Husten/ Niesen/ Bewegung Atemsystem: Dyspnoe, flache Atmung (v.a. Einatmung), paradoxe Atmung (bei Serienbrüchen), Husten, Knirschen bei der Atmung Allgemeinsymptome: Schonhaltung, Blutergüsse im Thoraxbereich, Hautemphysem, Zyanose, Tachykardie
Diagnose	Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen, Unfall Körperliche Untersuchung: Krepitation, tastbare Stufe Apparative Diagnostik: Röntgen, CT, Ultraschall (Herz, Pleura, Bauchraum), EKG (Herzschädigung?), Echokardiografie (Herz), Knochenszintigramm
Differentialdiagnose	Rippenprellung Herzinfarkt Angina pectoris Lungenembolie Spannungspneumothorax Aneurysma Ösophaguserkrankungen
Komplikationen	Pneumothorax Hämatothorax Lungenentzündung Milzruptur Verletzung des Zwerchfells/Leber Verletzung von Thoraxgefäßen/ Herz/ Luftröhre/ Nerven
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Ruhigstellung der Brüche über Taps/ Dachziegelverband, Atemtherapie Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Homöopathie, Medical Taping, Neuraltherapie, Phytotherapie, Schüssler Salze Medikamentöse Therapie: Analgetika Operative Therapie: bei instabilem Thorax und Komplikationen (Osteosynthese)
Begriffe	Rippenbruch; Bruch von einer oder mehreren Rippen. Rippenserienbruch: mehrere benachbarte Rippen sind gebrochen Rippenreihenruptur: eine Rippe ist mehrmals gebrochen