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Rippenfraktur

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Rippenfraktur

Rippenbruch; Bruch von einer oder mehreren Rippen.
Rippenserienbruch: mehrere benachbarte Rippen sind gebrochen
Rippenreihenruptur: eine Rippe ist mehrmals gebrochen

Einteilung
  • geschlossene Rippenfraktur: von außen nicht sichtbar
  • offene Rippenfraktur: Rippen durchspießen die Haut
Einteilung nach
Brüchen
  • einfache Rippenfraktur: Bruch einer Rippe ohne Komplikationen
  • Rippenstückfraktur: 2 Brüche an einer Rippe, das Mittelstück ist lose
  • Rippenserienfraktur: mindestens 3 nebeneinander liegende Rippen sind gebrochen
  • instabiler Thorax: der Bruch ist frei beweglich, die Atmung verstärkt behindert
Ursachen
  • Trauma: Stürze, Unfälle, Sport, Reanimation
  • Osteoporose
  • Knochenmetastasen
  • Erkrankungen der Nebenschilddrüse/Nebennierenrinde
  • kalziumarme Ernährung
Symptome
  • Schmerzen: starke, beim Atmen, Husten
  • pulmonal:  Dyspnoe, flache Atmung (v.a. Einatmung), paradoxe Atmung (bei Serienbrüchen). Knirschen bei der Atmung
  • Allgemeinsymptome: Schonhaltung, Blutergüsse im Thoraxbereich, Zyanose, Tachykardie
Diagnose Anamnese: Bewegungseinschränkung, Vorerkrankungen
Körperliche Untersuchung: Krepitation, tastbare Stufe
Apparative Diagnostik: Röntgen, CT, Ultraschall (Herz, Pleura, Bauchraum), EKG (Herzschädigung?), Echokardiographie (Herz)

Differentialdiagnose Rippenprellung, Herzinfarkt, Angina pectoris, Lungenembolie, Spannungspneumothorax, Aneurysma, Ösophaguserkrankungen

Komplikationen Pneumothorax, Hämatothorax, Lungenentzündung, Milzruptur, Verletzung des Zwerchfells/Leber

Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Ruhigstellung der Brüche über Taps
  • Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Homöopathie, Medical Taping, Neuraltherapie, Phytotherapie,  Schüssler Salze
  • Medikamentöse Therapie: Analgetika
  • Operative Therapie: bei instabilen Thorax und Komplikationen (Osteosynthese)

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