Schmierblutung

Spotting ist eine andere Bezeichnung für die Schmierblutung. Bei der Schmierblutung handelt es sich um einen Ausfluss aus der Scheide außerhalb der normalen Monatsblutung. Die meisten davon sind harmlos, es können sich aber auch schwerwiegende Erkrankungen dadurch anzeigen. Diese Blutung tritt unerwartet auf und zieht sich über wenige Stunden bis mehrere Tage hin. Sie kann somit jederzeit und aus verschiedenen Gründen auftreten. Sie kommt sehr häufig vor.

Definition	Als Schmierblutung bezeichnet man einen bräunlichen Ausfluss aus der Scheide, der jederzeit außerhalb der Menstruation auftreten kann
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Spotting
Einteilung	prämenstruelle Schmierblutung: Allgemein: durch verminderte Menge an Progesteron kommt es zum vorzeitigen Abstoßen des Endometriums Vorkommen: zwei bis drei Tage vor der Menstruation Ursachen: Gelbköperschwäche postmenstruelle Schmierblutung: Allgemein: unvollständige Abstoßung und Regeneration des Endometriums Vorkommen: ein bis drei Tage nach der Menstruation Ursachen: Östrogenmangel, Myome
Ursachen	Störung des hormonellen Zyklus: Gelbkörperschwäche, Ovulationsblutung, Schwangerschaft, Pubertät, Wechseljahre, Spirale, Stillzeit pathologische Veränderungen an den Genitalien: Verletzungen (Geschlechtsverkehr), Entzündungen (Salpingitis, Adnexitis, Endometritis, Kolpitis), Tumore (Vulva/ Zervix/Gebärmutter/ Eierstock, Myome, Polypen) physikalisch: während des Eisprungs, in der Frühschwangerschaft Erkrankungen: Endometriose, Schilddrüse, Leber, Störung der Blutgerinnung Medikamente: Pille mit niedrigem Östrogenanteil, geninnungshemmende Medikamente Psyche: Stress, Trauer, Liebeskummer, Freude Allgemein: nach einer Abrasio
Symptome	Vagina: bräunlicher, unerwarteter Ausfluss, unterschiedlich stark/ lange
Diagnose	Anamnese: Klinik, Häufigkeit/Dauer/Stärke der Blutung, Vorerkrankungen, Pille, Schwangerschaft Körperliche Untersuchung: Genitale (Blutungsquelle) Labor: Hormone, Schwangerschaftstest Apparative Diagnostik: Sonografie, CT, MRT
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Ursachen Medikamentöse Therapie: Östrogene, Gestagene Operative Therapie: Ausschabung (Kürettage, Abrasio)