Serotoninsyndrom

Toxisches Serotoninsyndrom, Serotoninvergiftung, Serotoninkrankheit sind weitere Bezeichnungen für das Serotoninsyndrom. Beim Serotoninsyndrom handelt es sich um eine zu hohe Konzentration von Serotonin im menschlichen Körper. Dies kann zu lebensbedrohlichen Beschwerden führen. Die Beschwerden treten meist innerhalb von wenigen Minuten bis 24 Stunden nach einer Einnahme einer erhöhten Dosis eines serotonergen Wirkstoffes auf und ähneln am Anfang denen eines grippalen Infektes.

Definition	Als Serotoninsyndrom bezeichnet man eine lebensbedrohliche Erkrankung bedingt durch eine Einnahme von serotonergen Arzneimitteln
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Toxisches Serotoninsyndrom Serotoninvergiftung Serotoninkrankheit
Ursachen	Medikamente: selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer, Tramadol, MAO-Inhibitoren, Triptane, Antidepressiva, Antiemetika, Opiate, Amphetamine, Lithium Allgemein: Drogen (Cocain, Ecstasy, LSD), Johanneskraut
Symptome	Grippesymptome: Tachykardie, Hypertonie, Schüttelfrost, Schwitzen, Fieber, gerötete Haut, Kopfschmerzen Muskeln: Myoklonus, Tremor, Ataxie, Rigidität, Hyperreflexie, Krämpfe, Rhabdomyolyse Verdauungstrakt: Durchfall, Übelkeit, Erbrechen Psyche: Agitation, Delir, Halluzinationen, Verwirrtheit, Unruhe, Bewegungsdrang, Bewusstseins-/Aufmerksamkeitsstörungen Allgemeinsymptome: Pupillenerweiterung, HOPS, metabolische Azidose, Nierenschäden
Diagnose	Anamnese: Klinik, Medikamente, Drogen Körperliche Untersuchung: Neurologie, Psyche Labor: Entzündungswerte Apparative Diagnostik: EKG
Differentialdiagnose	akinetische Krise Enzephalitis maligne Hyperthermie malignes neuroleptisches Syndrom Meningitis perniziöse Katatonie
Komplikationen	ARDS Arrhythmien disseminierte intravasale Koagulopathie Nierenversagen Koma Tod
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Absetzen der Medikamente, Behandlung der Symptome Medikamentöse Therapie: Serotoninantagonisten