Sinusthrombose

Zentrale Sinusthrombose ist eine weitere Bezeichnung für die Sinusthrombose. Bei der Sinusthrombose handelt es sich um einen Verschluss mittels Thrombus von einem oder mehreren Hirnblutleitern (Sinus durae matris). Die Erkrankung wird zu den Sinusvenenthrombosen gezählt. Es kommt dadurch zu einem verminderten Abfluss des Blutes aus dem Gehirn zum Herz hin (Hirndrucksteigerung). Es besteht die Gefahr, dass am Ort der Erkrankung die Vene reißt und es zu einer Hirnblutung kommt. Die Erkrankung entwickelt sich dabei recht langsam. Erste Anzeichen sind meist anhaltende Kopfschmerzen. Besonders davon betroffen ist der laterale Sinus und der Sinus sagittalis superior. Ziel der Behandlung ist es ´die Verstopfung so schnell wie möglich wieder aufzulösen.

Definition	Bei der Sinusthrombose handelt es sich um eine Bildung eines Blutgerinnsels in einem venösen Sinus des Gehirns mit dessen Verschluss
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Zentrale Sinusthrombose
Vorkommen (vor allem bei)	Frauen
Ursachen	Blutgerinnsel innerhalb der Hirnvenen (gestörtes Gleichgewicht zwischen prothrombotischen und thrombotischen Prozessen)
Risikofaktoren	Entzündungen: im Gesichtsbereich, Zahnabszesse, Stomatitis, Otitis media, Mastoiditis, Sinusitis, Tonsillitis, Meningitis, Hirnabszesse Virus: Hepatitis, Masern, Zytomegalie, Herpes simplex Bakterien: Typhus, Endokarditis, Tuberkulose, Sepsis Pilze: Aspergillose Bluterkrankungen: Sichelzellanämie, Polyzythämie, essentielle Thrombozythämie, Anämie, Vaskulitis Autoimmunerkrankungen: Sarkoidose, Sjögren-Syndrom, Systemischer Lupus erythematodes, Wegerner-Granulomatose, Morbus Behcet Stoffwechsel: Diabetes mellitus, Thyreotoxikose, Urämie Allgemein: Gerinnungsstörungen Tumoren: Karzinoid/ Leukämie/ Karzinom operativ: Eingriffe am Gehirn, Lumbalpunktion Medikamente: Pille, Hormonersatztherapie, Chemotherapeutika, Kortikosteroide, Androgene
Symptome	Allgemeinsymptome: Kopfschmerzen, Schwierigkeiten beim Sprechen, Sehen verschwommen/ doppelt, schwäche, Verlust über die Kontrolle eines Körperteils, Ohnmacht bis Koma, evtl. Übelkeit, Erbrechen, Fieber, epileptische Anfälle, Lähmungen
Diagnose	Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen, Medikamente Labor: D-Dimere erhöht, Entzündungsparameter, Gerinnungsfaktoren Apparative Diagnostik: CT, MRT, EEG, Liquorpunktion
Differentialdiagnose	Meningitis Enzephalitis Migräne Eklampsie Hirnödem Hirntumoren Hirnblutungen
Komplikationen	Schlaganfall Stauungsblutungen Hirndrucksteigerung Hirninfarkt Hirnödem Hirnabszess
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Bewegung, Rauchen aufhören, Schonung, Alkohol verzichten Ernährungstherapie: fettarme Ernährung, Obst, Gemüse Medikamentöse Therapie: Heparin, Gerinnungshemmer, Antibiotika, Antikonvulsiva, Analgetika Operative Therapie: Liquorpunktion