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Spondylarthrose

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Spondylarthrose

Facettengelenkarthrose, Spondylarthrosis deformans, Facetten-Syndrom, Wirbelgelenkarthrose sind weiter Bezeichnungen für die Spondylarthrose. Als Spondylarthrose bezeichnet man chronisch degenerative Veränderungen an den Zwischenwirbelgelenken. Ab einem bestimmten Alter ist jede Person davon betroffen. Davon betroffen sind vor allem die mittlere und untere Halswirbelsäule und die untere Lendenwirbelsäule. Es kommt hierbei zu einem Verlust der dämpfenden Knorpelschicht zwischen den Facettengelenken, so dass die Knochen aufeinander reiben und dadurch Rückenschmerzen versursacht werden. Die Abnützungen sind nicht mehr heilbar und als Schäden für dauerhaft vorhanden. Ziel der Behandlung ist es eine Schmerzfreiheit zu erlangen.


Leitmerkmale: Rückenschmerzen, die ins Gesäß/ Beine/ Nacken ausstrahlen, Bewegungseinschränkungen
Definition Bei der Spondylarthrose degenerieren die kleinen Wirbelgelenke (Wirbelbogengelenke)

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Facettengelenkarthrose
  • Spondylarthrosis deformans
  • Facetten-Syndrom
  • Wirbelgelenkarthrose
Einteilungen
  • aktivierte Spondylarthrose: zur Arthrose kommen Entzündungen der Wirbelkörper/ Wirbelgelenke noch dazu
  • hypertrophe Spondylarthrose: durch übermäßige Vergrößerung/Verdickung der Facettengelenke
  • multisegmentale Spondylarthrose: es sind dabei mehrere Segmente (benachbarte Wirbeln mit Bandscheiben) der Wirbelsäule betroffen
Ursachen
  • Allgemein: Alter, Traumata, nach Wirbelsäulenoperationen
  • Erkrankungen: Skoliose, Bandscheibenvorfälle, Spondylolisthesis, Morbus Scheuermann, Rheuma, Osteoporose, Fehlstellungen (Hohlkreuz), Tumore 
Risikofaktoren
  • Über-/Fehlbelastung
  • Bewegungsmangel
  • Muskelschwäche
  • Adipositas
  • Stoffwechselerkrankungen: Gicht, Diabetes mellitus
  • Beruf
  • Sport
Symptome Meist ohne:
  • Wirbelsäule: Rückenschmerzen (vermehrt bei Belastung/sitzen/ beugen nach hinten, Ausstrahlung in Gesäß/Beine/ Nacken), Morgensteifigkeit, Unbeweglichkeit (Bücken/ zur Seite drehen)
  • Allgemeinsymptome: Muskelverspannungen
Diagnose Anamnese: Klinik
Körperliche Untersuchung: Wirbelsäule (Beweglichkeit/ Schmerzen)
Apparative Diagnostik: Röntgen, CT, MRT
Differentialdiagnose
  • Morbus Bechterew
  • Spondylolisthesis
  • Bandscheibenprolaps
  • Nervenwurzelreizsyndrom
  • ISG-Blockade
  • Spinalkanalstenose
  • Rückenmarkstumore
  • Organerkrankungen: Darm/ Herz (Infarkt)/Genitale/ Nieren
Komplikationen
  • Nerveneinklemmung: Gefühlsstörungen, Lähmungen
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Rückenschule, Krangengymnastik, Physiotherapie, ausgewogene/ regelmäßige Bewegung, TENS
  • Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Osteopathie, Neuraltherapie, Phytotherapie, Homöopathie
  • Medikamentöse Therapie: Analgetika, Muskelrelaxantien
  • Operative Therapie: Thermokoagulation, Versteifung