Symptome (Leitbilder)
Tachykardie

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Tachykardie

Herzrasen; zu schneller Herzschlag; über 100 Schläge/Min.
Ausgeprägte Tachykardie: über 150 Schläge/Min. beim Erwachsenen

 

Einteilung

  • supraventrikuläre Tachykardien: oberhalb der Herzkammer (Vorhöfe) entstehend (Vorhofflimmern, Sinustachykardie)
  • ventrikuläre Tachykardien: von der Herzkammer ausgehend, schwerwiegender 

Pathogenese

Durch Einfluss des Nervus Sympathikus kommt es zu einer erhöhten Stimulation des Sinusknotens. Überschreitet die Frequenz die 160 Schläge/Min. so wird die Diastole zu kurz und die Auswurfleistung des Herzens nimmt ab (Herzinsuffizienz).

Ursachen

  • physikalisch ("normal"): körperliche/seelische Belastung (Stress, Ängste, Aufregung, Sport), Kleinkinder
  • pathologisch (krankhaft):
    • vasal: Schock, große Flüssigkeitsverluste, Anämie, Aszites
    • kardial: Kardiomyopathie, Linksherzinsuffizienz, Angina pectoris, Herzinfarkt, Entzündungen (End-/Myo-/Perikarditis), Vorhofflimmern, Aortenklappeninsuffizienz, Mitralklappeninsuffizienz
    • pulmonal: Lungenembolie, Lungenödem,Lungenfibrose, Pneumothorax, Pneumonie, COPD, Schlafapnoe-Syndrom
    • endokrin: Phäochromozytom, Hyperthyreose, Schilddrüsenentzündungen (Morbus Basedow), Morbus Conn
    • Medikamente: Kalziumantagonisten, Katecholamine
    • allgemein: Fieber, Allergien, Malabsorption, Mangelernährung (Elektrolyte), Flüssigkeitsverluste
    • Noxen: Kaffee, Schwarztee

Symptome

  • Allgemeinsymptome: Schwindel, Herzschmerzen, Synkopen, Unruhe, Ängste
  • kardial: schneller Puls (Anfälle von Minuten bis Stunden)

Diagnose

Apparative Diagnostik: EKG, Langzeit-EKG

Komplikationen

Herzmuskelschwäche

Therapie

  • Medikamentöse Therapie: Adenosin
  • Operative Therapie: Kardioversion