Symptome (Leitbilder)
Tumorschmerz

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Tumorschmerz

Beim Tumorschmerz handelt es sich um chronische oder akute Schmerzen verursacht durch ein Tumorleiden. Die Schmerzen selbst werden meist durch eine Raumforderung der Geschwulst ausgelöst (Reizung des umliegenden Gewebes und der Nerven). Sie treten bei gut 70 % der Patienten mit einem Tumor auf. Die Stärke der Schmerzen sind hierbei sehr unterschiedlich je nach Lokalisation des Tumors. Es gibt Körperregionen mit einer sehr starken Dichte an Nozizeptoren und einige mit sehr wenigen. Die Scherzen können aber auch von Metastasen ausgelöst werden.


Leitmerkmale:  Schmerzen verschiedener Stärke bei Tumorleiden
Definition Als Tumorschmerzen bezeichnet man Schmerzen, die durch ein Tumorleiden verursacht werden

Schmerztypen
  • neuropathische Schmerzen: durch Tumorinfiltartion/-kompression
  • somatischer Schmerz: Aktivierung von Nozizeptoren in Haut/ Muskeln/ Periost/ Bindegewebe
  • viszeraler Schmerz: bedingt durch sympathisch innervierte Organe
Ursachen
  • tumorbedingt:
    • Kompression von Blutgefäße/Lymphgefäßen/ Nerven
    • Infiltration in Knochen/ Weichteile
    • Tumornekrose an Haut/Schleimhaut
    • tumorausgelöste Ursachen: Thrombosen, Embolien, Infektionen, Dekubitus
    • Hirnödem
  • therapiebedingt:
    • Chemotherapie: Neuropathie, Entzündung, Mukositis
    • Strahlentherapie: Mukositis, Fibrose, Neuropathie
    • Operationen: Narben, Ödeme, Nervenverletzung, Muskelverspannung
    • allgemein: Psyche
Symptome
  • Schmerzen: brennend, krampfend, ziehend, stechend, bohrend, dumpf, spitz, pulsierend usw.
Diagnose Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen
Körperliche Untersuchung: Schmerzskala, Untersuchung Schmerzstelle
Apparative Diagnostik: Röntgen, CT, MRT
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Schmerztherapie, Psychotherapie, Entspannungsübungen
  • Medikamentöse Therapie: Glukokortikoide, Analgetika, Antidepressiva, Antikonvulsiva