Uhrglasnagel

Unguis hippocraticus, hippokratische Nägel sind weitere Bezeichnungen für den Uhrglasnagel. Als Uhrglasnagel bezeichnet man aufgewölbte Nägel. Es kommt dabei zu einer Hypertrophie des Bindegewebes im Nagelbett. Das Krankheitszeichen kommt vor allem bei Erkrankungen vor, die eine Zyanose als Beschwere haben. Es kann davon nur ein oder aber auch mehrere Nägel betroffen sein. Ursache hierfür ist eine Gewebshypoxie, wodurch die eine vermehrte Bildung von Wachstumsfaktoren ausgelöst wird. Dadurch kommt es zu einer Hyperplasie des Bindegewebes zwischen den Knochen und der Nagelmatrix. Hauptursache sind hierbei chronische Lugen und/ oder Herzerkrankungen.

Definition	Bei einem Uhrglasnagel handelt es sich um einen krankhaft veränderten Finger- oder seltener Zehennagel
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Unguis hippocraticus Hippokratische Nägel
Pathogenese	Durch eine chronische Unterversorgung von Sauerstoff kommt es zu einer Vergrößerung des Bindegewebes infolge einer vermehrten Bildung von Blutgefäßen in diesem Abschnitt. Dadurch verdicken und wölben sich die Nägel auf. Meist treten Uhrglasnägel in Verbindung mit Trommelschlägelfinger auf
Ursachen	Hypoxie bedingt durch: Atemsystem: Lungenemphysem, Lungenfibrose, COPD, Bronchiektasen, Asthma bronchiale, Mukoviszidose, Lungen-Tbc, Bronchialkarzinom Herz/Gefäße: Rechts-Links-Shunt, chronische Herzinsuffizienz, Herzfehler, Anämie, Aneurysma, arteriovenöse Fistel Leber: Leberzirrhose Verdauungstrakt: Colitis ulcerosa Allgemein: Mukoviszidose, Anorexia nervosa, Hypertrophe Osteoarthropathie
Symptome	Finger-/Zehennägel: verdickt, starke Wölbung nach aussen (sowohl in Längs- wie auch in Querrichtung) Allgemeinzeichen: Zyanose
Diagnose	Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen Labor: BSG, Blutgase Apparative Diagnostik: Sonografie, Röntgen-Thorax, Lungenfunktionsdiagnostik, EKG
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung, evtl. Sauerstoffgabe