Urgeinkontinenz

Dranginkontinenz ist eine weitere Bezeichnung für die Urgeinkontinenz. Bei der Urgeinkontinenz handelt es sich um einen unwillkürlichen Harnabgang mit starkem Harndrang. Der Blasenschließmuskel ist dabei aber noch intakt. Dadurch kommt es zu einer Zusammenziehung des Blasenmuskel schon bei nur geringer Füllmenge der Blase. Es handelt sich auch um die häufigste Form der Harninkontinenz, meist auch kombiniert mit einer Stressinkontinenz.

Definition	Als Urgeinkontinenz bezeichnet man einen sehr starken und plötzlichen Harndrang mit unwillkürlichem Urinverlust
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Dranginkontinenz
Einteilung	motorische Urgeinkontinenz (überaktive Blase): Ursachen: autonome krampfhafte Kontraktion des Musculus detrusor vesicae (eine Hemmung durch das Gehirn fehlt) Vorkommen: Polyneuropathien, Morbus Parkinson, Multiple Sklerose, Morbus Alzheimer, Hirntumoren Symptome: sensorische Impulse gesteigert, Abgehen von schwallartigen kleinen Mengen an Urin sensorische Urgeinkontinenz (überempfindliche Blase): Ursachen: verstärkte afferente Impulse durch die Blasenwand (das Hirn bekommt einen falschen Füllstand gemeldet) Vorkommen: Harnsteine, Harnwegsentzündungen, Blasenstumore, vergrößerte Prostata, Östrogenmangel Symptome: unkontrollierbarer/ nicht unterdrückbarer Harndrang mit Zusammenziehen der Blase bei kleinen Blasenfüllungen (gesteuert vom Gehirn)
Pathogenese	Durch ein unwillkürliches Zusammenziehen der Blasenmuskulatur kommt es schon bei einer geringen Füllung der Blase zu einem unwillkürlichen starken Harndrang
Ursachen	Blasenerkrankungen: Entzündungen (Zystitis), Steine Harnröhre: Entzündungen, Einengungen Prostata: Vergrößerung Nervensystem: Morbus Parkinson, Morbus Alzheimer, Multiple Sklerose, Polyneuropathien, Apoplex Tumoren: Blase, Harnröhre, kleines Becken, Gehirn Operationen, Östrogenmangel, Diabetes mellitus
Symptome	Harnsystem: Pollakisurie, Nykturie, imperativer Harndrang Gefühl, dass der Urin nicht mehr gehalten werden kann), Abgang geringer Urinmengen
Diagnose	Anamnese: Klinik, Harndrang, Miktionstagebuch, sexuelles Verhalten, Infekte, Vorerkrankungen, Operationen Körperliche Untersuchung: Neurologie Labor: Urinstatus Apparative Diagnostik: Zystoskopie, Sonografie (Beckenorgane), Urogramm
Differentialdiagnose	Harnwegsinfekt
Komplikationen	aufsteigende Infekte Rückzug aus dem öffentlichen Leben Depressionen
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung, Blasentraining, Beckenbodentraining, Psychotherapie, TENS-Stimulation, Toilettentraining Naturheilkundliche Therapie: Homöopathie, Phytotherapie Medikamentöse Therapie: Spasmolytika, Parasympatholytika, Beta-Sympathomimetika, Antidepressiva, Östrogene