Symptome (Leitbilder)
Vermehrte Speichelbildung (Hypersalivation)

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Vermehrte Speichelbildung (Hypersalivation)

Ptyalismus; die Produktion von Speichel ist größer als 1 ml/Min.

Pathogenese Der Speichel wird in den Speicheldrüsen des Mund-Rachenraums gebildet, über das autonome Nervensystem gesteuert und ist ein wichtiger Bestandteil des Verdauungsvorganges (Kohlenhydrataufspaltung, besseres Gleiter der Nahrung). Bei einer vermehrten Speichelbildung kommt es entweder zu einer vermehrten Speichelproduktion oder zu einem gestörten Speichelabfluss (Schlucken).

Ursachen
  • Überproduktion:
    • Nahrungsaufnahme: vermehrte Kohlenhydrataufnahme
    • Mund: Speicheldrüsenentzündung, Stomatitis, Tumoren
    • enteral: Infektionen/Ulzera in der Mundhöhle, gastroösophagealer Reflux, Pankreatitis, Lebererkrankungen
    • allgemein: Tollwut, M. Parkinson, amyotrophe Lateralsklerose
    • medikamentös: Kaliumchlorid, Ketamin
    • toxisch: Quecksilber, Kupfer, Arsen, Blei
    • Psyche: Aufregung, Schmerzen

  • verminderter Speichelverbrauch:
    • Infektionen: Tonsillitis, Abszesse im Mund-Rachen-Bereich, Mumps
    • neurologisch: Morbus Parkinson, bilaterale Fazialislähmung, Tollwut
    • Verätzungen: Mund-/Rachenschleimhaut
    • Frühsymptom eines Ösophaguskarzinoms
Therapie
  • Operative Therapie: Einspritzen von Botulinum in die Speicheldrüsen

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