Krankheiten
Abnorme uterine Blutung

 Zurück zur alphabetischen Auswahl

Abnorme uterine Blutung

Abnorme/anormale Uterusblutung, abnorme Gebärmutterblutung, anormale uterine Blutung sind weitere Bezeichnungen für die abnorme uterine Blutung. Bei der abnormen uterinen Blutung handelt es sich um verschiedene Blutungen aus der Gebärmutter außerhalb der Menstruationsblutung. Die Abweichung von der normalen Monatsblutung kann dabei in Zeitpunkt, Menge und Dauer der Blutung differieren.


Leitmerkmale:  außertourliche Blutungen aus der Scheide
Definition Unter einer abnormen uterinen Blutung versteht man eine Blutung aus der Scheide ohne Zusammenhang mit der Wechselblutung
Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Abnorme/anormale Uterusblutung
  • Abnorme Gebärmutterblutung
  • Anormale uterine Blutung
Einteilung
  • akute abnorme uterine Blutung: plötzliche starke Blutung, kann einen größeren Blutverlust nach sich ziehen
  • chronische uterine Blutung: langer auftretende abnorme Blutung
Arten
  • Amenorrhoe: Blutungsfreiheit über mehr als 38 Tage
  • Brachymenorrhoe: Blutungsdauer kürzer als 3 Tage
  • dysfunktionelle uterine Blutung: unregelmäßige Blutungen, die sich nicht zuordnen lassen
  • Hypermenorrhoe: zu starke Menstruationsblutung (größer als 80 ml pro Zyklus)
  • Hypomenorrhoe: zu schwache Menstruationsblutung (kleiner als 5 ml pro Zyklus)
  • Menometrorrhagie: Kombination aus Meno- und Metrorrhagie
  • Menorrhagie: abnorm starke und langanhaltende Menstruationsblutungen (über 8 Tage)
  • Metrorrhagie: unregelmäßige Blutungen außerhalb des normalen Zyklus
  • Oligomenorrhoe: Zykluslänge über 38 Tagen
  • Polymenorrhoe: Zykluslänge unter 24 Tagen
  • postmenopausale Blutungen: nach der Menopause
  • Schmierblutung (Spotting): kleinere Blutung, die nicht die Anwendung eines Tampons oder einer Vorlage erfordert
    • prämenstruelles Spotting: vor der eigentlichen Menstruation
    • postmenstruelles Spotting: nach der eigentlichen Menstruation
  • Zwischenblutung: irreguläre Blutung zwischen zwei erwarteten Menstruationen
PALM-Klassifikation
  • AUB-P: Polypen
  • AUB-A: Adenomyosis uteri
  • AUB-L: Leiomyome
  • AUB-M: Malignome und Hyperplasien
COEIN- Klassifikation
  • AUB-C: Koagulopathien
  • AUB-O: Ovulationsstörungen
  • AUB-E: Endometriumpathologien
  • AUB-I: iatrogene Ursachen
  • AUB-N: nicht klassifizierte Ursachen
Ursachen
  • gynäkologische Erkrankungen: Adenomyosis uteri, Endometriose, Endometriumpolypen, Infektionen, Ovarialtumore, Ovarialinsuffizienz, Uterusmyome, Uteruskarzinome, subchoriales Hämatom retroplanzentares Hämatom
  • Erkrankungen: chronische Lebererkrankungen, hämorrhagische Diathesen, systemischer Lupus erythematodes, Tumoren
  • Stoffwechselerkrankungen: Hypothyreose, Hyperprolaktinämie
  • Allgemein: Intrauterinpessar, Schwangerschaft, Abort, Extrauteringravidität, Plazentaretention, Verletzungen, Operationen
  • Medikamente: Antikoagulation, Kontrazeptiva, Antipsychotika, Tamoxifen
Symptome
  • Vagina: Blutungen außerhalb der Regelblutung
Diagnose Anamnese: Klinik, Menstruation, Medikamente, Verletzungen
Körperliche Untersuchung: Geschlechtsorgane (Palpation/ Inspektion)
Labor: Blutbild, Gerinnung, FSH, LH, Östradiol, Progesteron, TSH, DHEAS, Prolaktin, Testosteron, Beta-HCG, Schwangerschaftstest, Nieren-/ Leberwerte
Apparative Therapie: Kolposkopie, Hysteroskopie, Sonografie, Hydrosonografie
Differentialdiagnose
  • Gerinnungsstörungen: Von-Willebrand-Syndrom, Faktormangel (II/ IX), Thrombozytenfunktionsstörung, chronische Leber-/Nierenerkrankungen
  • Infektionen: Zervizitis, Endometritis
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Ursachen