Acetylsalicylsäureintoxikation

Acetylsalicylsäurevergiftung, ASS-Vergiftung, ASS-Intoxikation sind weitere Begriffe für die Acetylsalicylsäureintoxikation. Als Acetylsalicylsäureintoxikation bezeichnet man eine Vergiftung durch das Medikament Acetylsalicylsäure. Dieser Arzneistoff hierbei in großen Mengen eingenommen werden, so dass meist ein Suizidversucht dahintersteckt. Vergiftungserscheinungen treten hierbei ab einer Menge von 100mg/kg Körpergewicht ein. Die Intoxikation verläuft dabei in zwei Stadien. Die Beschwerden sind abhängig von der Dosis, der Häufigkeit der Einnahme, dem Gesundheitszustand des Patienten und der Einwirkungsdauer abhängig. Vorsicht es kann hierbei zu lebensbedrohlichen Symptomen kommen.

Definition	Bei einer Acetylsalicylsäureintoxikation handelt es sich um eine plötzliche oder über längere Zeit aufbauende Vergiftung des Körpers mit Acetylsalicylsäure
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Acetylsalicylsäurevergiftung ASS-Vergiftung ASS-Intoxikation
Ursachen	Einnahme von eine hohen Dosis an Acetylsalicylsäure (ASS)
Symptome	Stadium I (durch Entkoppelung der oxidativen Phosphorylierung in den Mitochondrien mit ATP-Abfall und Aktivierung des Atemzentrums): respiratorische Alkalose, normale Körpertemperatur, Tachykardie, Hyperventilation, Ohrensausen, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Verwirrtheit Stadium II (durch verminderte ATP-Produktion in allen Zellen mit Hemmung des medullären Atemzentrums): metabolische/respiratorische Azidose, Hyperthermie, Krämpfe, Unruhe, Reizbarkeit, Atemnot, Rhabdomyolyse, Blutungen
Diagnose	Anamnese: Klinik, Medikamenteneinnahme, andere Medikamente, Alkohol Körperliche Untersuchung: Puls, Blutdruck, Atmung Labor: arterielle Blutgase, Salicylatspiegel, Urin-pH. Elektrolyte, Kreatinin, Harnsäure, Glukose, Leberwerte Apparative Diagnostik: EKG
Komplikationen	Atem-/Herzstillstand Dehydratation Lungenödem Nierenversagen
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Überwachung der Temperatur/ Säure-Basen-Haushaltes/ Elektrolyte; Behandlung der Symptome Medikamentöse Therapie: Aktivkohle, Natriumbicarbonat (Stadium II) Operative Therapie: Hämodialyse, Magenspülung

Notfall

Notfallmaßnahmen bei einer Acetylsalicylsäureintoxikation:

- Anruf: Notarzt (Tel.112), Giftnotrufzentrale
- Allgemeinmaßnahmen: Patienten beruhigen, beengte Kleidung entfernen, Patient zudecken
- Lagerung: erhöhter Oberkörper, Beine tief, bei Bewusstlosigkeit: stabile Seitenlage
- Vitalzeichenkontrolle: engmaschig
- Reanimation: Wiederbelebung
- Zusatzmaßnahmen: Sauerstoffgabe, i.v.- Zugang