Afterjucken

Pruritus ani, Juckreiz am After sind weitere Bezeichnungen für das Afterjucken. Als Afterjucken bezeichnet man einen intensiven Juckreiz im Bereich des Afters. Dies kann für den Betroffenen sehr unangenehm sein. Es kann aber auch ein Hinweis sein für viele andere Erkrankungen. Die Ursachen reichen also von falsch angewendeter Hygiene bis hin zu Infektionen. Da am After Haut auf Haut liegt kann dort eine Verunreinigung (Stuhlgang, Schweiß usw.) nur sehr schwer wieder entfernt werden. Dazu ist die Analschleimhaut hoch sensibel. Ein kurz auftretender Juckreiz muss meist nicht behandelt werden. Hält dagegen dieser länger an und wird als sehr quälend empfunden, sollte ein Arzt aufgesucht werden. Dieser diagnostiziert die auslösende Erkrankung, womit, sobald diese behandelt wird, auch der Juckreiz verschwindet. Besonders lästig ist ein Juckreiz, der in der Nacht auftritt, dann ist dazu noch die Nachtruhe gestört.

Definition	Beim Afterjucken handelt es sich um einen lästigen bis qualvollen Juckreiz am After
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Pruritus ani Juckreiz am After
Vorkommen (vor allem bei)	Männer: zwischen 40 und 50 Jahre
Ursachen	Nahrungsmittel: koffeinhaltige Getränke (Kola, Kaffee, Tee), starke gewürzte/ scharfe Speisen, Schokolade, Zitrusfrüchte, Milchprodukte, alkoholische Getränke Medikamente: Antihistaminika, Antibiotika, Lokalanästhetika Hygiene: zu viel/zu wenig, Mittel (Feuchttücher, Seifen, Duftstoffe) Erkrankungen am Anus: Hämorrhoiden, Stuhlinkontinenz, Analfissuren, Analfisteln, Abszesse, Anal-/Rektumprolaps, Marisken, kolorektales Karzinom, Proktitis, Polypen, Morbus Bowen, Morbus Paget, Analvenenthrombose Erkrankungen des Verdauungssystems: Colitis ulzerosa, Morbus Crohn, Verstopfung, Durchfall Hauterkrankungen: Perianalekzem, Acne inversa, Lichen ruber planus, Lichen sclerosus er atrophicus, Neurodermitis, Schuppenflechte Allgemeine Erkrankungen: Diabetes mellitus, Kontaktallergie, Lebererkrankungen, Schilddrüsenerkrankungen, Infektionen (Staphylokokken, Streptokokken, Herpes zoster, sexuell übertragbare Erkrankungen (Feigwarzen, Syphilis), Madenwürmer), Pilzinfektionen (Candida), Rektalkarzinom, Nahrungsmittelallergie Allgemein: synthetische Unterwäsche, Allergie auf Waschmittel, Stress
Symptome	Juckreiz: zwanghaft, vor allem nachts, durch kratzen wird er nur kurz leichter Anus: Stuhldrang, Schmerzen, Nässen, Fremdkörpergefühl, abnorme Stuhlentleerung, starkes Schwitzen, trockene Haut
Diagnose	Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen, Hygiene, Stuhlgang. Allergien Körperliche Untersuchung: Abtastung (Anus), rektale Untersuchung Test: Allergie Labor: Blutzucker, Stuhluntersuchung (Bakterien, Pilze, Parasiten), Urintest Apparative Diagnostik: Proktoskopie, Darmspiegelung, Sonographie
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung, Sitzbäder, entzündungshemmende Cremes (Zink, Kortison), Reinigung des Afters mit lauwarmen/klarem Wasser nach dem Stuhlgang/Regelblutung, für weichen Stuhlgang sorgen, Toilettentücher vermeiden, seifenfreie Waschlotion verwenden, Baumwollunterwäsche, Intimspray vermeiden. Kratzen vermeiden (Infektion!) Naturheilkundliche Therapie: Homöopathie,Phytotherapie, Schwarzteebeutelauflage, Quarkkompresse, Schüssler Salze Ernährungstherapie: scharfe Speisen/Alkohol/Salziges/Milchprodukte vermeiden, ballaststoffreich, viel trinken Medikamentöse Therapie: Kortisonsalbe, evtl. Antibiotika/Antimykotika