Akustikusneurinom (AKN)

Vestibularisschwannom, Schwannogliom, Kleinhirnbrückenwinkeltumor sind weitere Bezeichnungen für das Akustikusneurinom. Das Akustikusneurinom ist ein gutartiger Tumor der Schwan-Scheiden der Zellen des 8. Hirnnervs (Nervus vestibulocochlearis). Der Tumor wächst sehr langsam innerhalb des Gehirns zwischen dem Kleinhirn und der Brücke, dringt nicht in das ihn umgebende Gewebe und setzt auch keine Metastasen. Er tritt vor allem zwischen dem 50. und 60. Lebensjahr auf. Meist ist er einseitig anzutreffen. Wenn er klein ist bereitet er keine Beschwerden. Erst wenn er größer wird und andere Hirnanteile verdrängt, treten Krankheitszeichen auf. Das erste Zeichen, dass es diesen Tumor von sich gibt ist einer Hörminderung, die aber oft nur zufällig diagnostiziert wird. Ist das Gleichgewichtorgan betroffen kommt es zu Schwindel, Übelkeit und zu Gangunsicherheiten. Die Prognose hängt von der Größe und der Lokalisation des Tumors ab. Bei rechtzeitiger Diagnose kann er entfernt werden.

Definition	Beim dem Akustikusneurinom handelt es sich um einen Tumor, der gutartig ist und den Nervus vestibulocochlearis befällt
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Vestibularisschwannom Schwannogliom Kleinhirnbrückenwinkeltumor
Vorkommen (vor allem bei)	zwischen dem 50. und 60. Lebensjahr
Einteilung	intrameatales Akustikusneurinom: häufig, innerhalb des inneren Gehörgangs extrameatales Akustikusneurinom: im Kleinhirnbrückenwinkel
Pathogenese	Durch verschiedene Ursachen kommt es zu einem Tumorwachstum an den Nervenwänden (Schwannsche Zellen) des 8. Hirnnerven m Innenohr. Der Tumor breitet sich weiter in Richtung Stammhirn aus
Ursachen	unbekannt Morbus Recklinghausen
Symptome	Lange uncharakteristisch: Gehör (einseitig): Tinnitus, Hörsturz, fortschreitende Hörminderung bis Taubheit, Hyperästhesie des Gehörgangs Allgemeinsymptome: Schwindel, Gangunsicherheit Kopf-/ Nackenschmerzen, Erbrechen, Doppelbilder, Geschmacksstörungen Hirnnerven: Fazialisparese, Trigeminusneuralgie
Diagnose	Anamnese: Vorerkrankungen, Symptome Tests: Hörtest Apparative Diagnostik: CT, MRT, Tonaudiogramm
Differentialdiagnose	Meningeom Metastasen Herpes zoster oticus Sarkoidose Tuberkulose
Komplikationen	Taubheit Trigeminusneuralgie Gesichtslähmungen Bewusstseinsstörungen
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Symptombehandlung Medikamentöse Therapie: Chemotherapie Operative Therapie: Tumorentfernung, Strahlentherapie