Akute Gastroenteritis

Akute Magen-Darm-Grippe, akuter Brechdurchfall sind weitere Bezeichnungen für die akute Gastroenteritis. Eine akute Gastroenteritis ist eine plötzlich einsetzende Entzündung des Magen und des Darms. Die Ansteckung erfolgt durch indirekten oder direkten Kontakt mit kontaminierten Gegenständen oder Lebensmitteln. Die Erreger dringen in die Schleimhaut des Verdauungstraktes ein und zerstören diese, wodurch die aufgenommene Nahrung nicht mehr vollständig verdaut werden kann. Die unverdaute Nahrung ihrerseits bindet im Darm Wasser und macht den Stuhlgang dünnflüssig. Es kommt zur plötzlichen Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Der Flüssigkeitsverlust, der dabei besteht, muss schnellst möglich wieder ausgeglichen werden (Infusionen).

Definition	Bei der akuten Gastroenteritis handelt es sich um eine sehr schnell stattfindende Entzündung der Magen- wie auch der Darmschleimhaut
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	akute Magen-Darm-Grippe akuter Brechdurchfall
Vorkommen (vor allem bei)	Kinder: unter 2 Jahren
Kurzbeschreibung	Die eingedrungenen Erreger zerstören die Darmschleimhaut, wodurch die aufgenommene Nahrung nicht mehr vollständig verdaut werden kann. Die unverdaute Nahrung bindet im Darm Wasser und macht den Stuhlgang dünnflüssig
Erreger	Bakterien: Salmonellen, Escherichia coli, Shigellen, Campylobacter, Yersinia enterocolitica, Clostridien Viren: Rota-/Adenoviren Pilze, Protozoen (Amöben), Würmer Toxin in verdorbenen Lebensmitteln (Lebensmittelvergiftung) Röntgenstrahlen
Ausbreitung	weltweit, bei schlechten hygienischen Verhältnissen, in heißen Regionen, Krisenzeiten Familien-/Gruppenerkrankung
Ansteckung	Schlachttiere und aus Tieren gewonnen infizierte Lebensmittel (rohes Schweinefleisch, Eier, Geflügel, Muscheln, Milch/-produkte, Speiseeis) kontaminiertes Wasser, Gülledüngung (Salat, Gemüse) Ausscheider
Inkubationszeit	wenige Stunden bis 2 max. 3 Tage je massiver die Infektion, desto kürzer die Inkubationszeit
Symptome	plötzliche Durchfälle (wässrig und dünnflüssig, evtl. Schleim) krampfartige Leibschmerzen (Tenesmen), Glieder-/Kreuz-/ Muskelschmerzen enteral: Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen Temperatur kann erhöht sein bei heftigen Durchfällen: Wasser-/Elektrolytverlust => Exsikkose
Diagnose	Labor: Stuhl, Blut (mäßige Leukozytose mit Linksverschiebung), Erbrochenes, Speisereste
Differentialdiagnose	Lebensmittelvergiftungen durch andere Erreger Infektionen: Shigellenruhr, Cholera, Typhus enteral: Colitis ulzerosa, Morbus Crohn
Komplikationen	Exsikkose Kreislaufschwäche Schock Durchwanderungsperitonitis Sepsis Thrombosen akutes Nierenversagen
Immunität/Prophylaxe	meist keine Immunität, keine Impfung Beachtung allgemeiner Hygieneregeln genügendes Erhitzen von Geflügel, Eier/-produkte
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Flüssigkeitszufuhr, Nahrungskarenz, Bauchwickel Medikamentöse Therapie: bei schweren Formen: Antibiotika, Infusionen
Meldepflicht	Verdacht und Erkrankung (§§ 6/8 IfSG) wenn eine Person betroffen ist, die eine Tätigkeit im Sinne § 24 IfSG ausübt zwei oder mehr gleichartige Erkrankungen auftreten (Epidemie). Namentliche Meldung (§§ 7/8 IfSG) des Erregernachweises Tätigkeits-/Beschäftigungsverbote (§ 42 IfSG)
Begriffe	Magen-Darm-Grippe: durch Mikroorganismen verursachte Magen-Darm-Entzündung. Enterokolitis: Entzündung von Dünndarm und Dickdarm Gastroenteritis: Dünndarm und Magen Gastoenterokolitis: Magen, Dünn- und Dickdarm Enteritis infectiosa: durch Mikroorganismen verursachte Erkrankung