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Akute Thyreoiditis

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Akute Thyreoiditis

Leitmerkmale: Druckempfindlichkeit, lokale Entzündungszeichen, Fieber
Ursachen
  • meist bakterielle Entzündung (Strepto-/Staphylo-/Pneumokokken; durch Infektionen im Halsbereich)
  • Viren
  • Radiojodtherapie
  • Trauma
Symptome
  • erhebliche Lokalsymptome (Struma): Schmerzen (Ohr, Nacken), Rötung, Schwellung, Heiserkeit, Druckempfindlichkeit, Schluckbeschwerden
  • Lymphknotenschwellungen (regionale)
  • Fieber mit Eiterung
Diagnose Körperliche Untersuchung: Schwirren
Labor: BSG ↑, CRP ↑,Leukozytose mit Linksverschiebung, Euthyreose (T3/T4 normal)
Apparative Diagnostik: Sonographie, Szintigraphie, Feinnadelbiopsie

Differentialdiagnose Schilddrüsen-Karzinom, andere Schilddrüsenentzündungen

Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: lokale Kühlung (Eiskrawatte)
  • Medikamentöse Therapie:  Antibiotika, Antiphlogistika
  • Operative Therapie: bei Abszess: Punktion/Eröffnung
Prognose Gut heilbar.

Gg