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Akzessorischer Knochen

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Akzessorischer Knochen

Akzessorisches Ossikel, Os accessorium sind weitere Bezeichnungen für den akzessorischen Knochen. Als akzessorischer Knochen bezeichnet man zusätzliche Knochen. Sie entstehen durch sekundäre Ossifikationszentren. Die Knochen werden häufig am Fuß oder an der Hand vorgefunden. Es kommt hierbei nur sehr selten zu Symptomen oder Bewegungseinschränkungen, so dass es sich meist um eine Zufallsdiagnose handelt. Meist ist die Knochenvermehrung angeboren, sie können aber im Rahmen des Wachstums und der Knochenreifung entstehen.


Leitmerkmale:  ohne
Definition Bei den akzessorischen Knochen handelt es sich um zusätzliche Knochen zum normalen Skelettsystem

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Akzessorisches Ossikel
  • Os accessorium
Formen
  • fortbestehende Epiphysen/Apophysen
  • Sesambeine
  • Ossifikationen der Sehnenansätze
  • Spaltbildungen/Verdoppelungen
  • Schaltknochen am Schädel
  • zusätzlich embryonal angelegte Knochen
Beispiele
  • Wirbelsäule: Oppenheimer-Ossikel, Os odontoideum, Ossiculum terminale,
  • Schulter: Os acromiale, akzessorisches Ossikel des vorderen Atlasbogens
  • Ellenbogen: Os supratrochleare anterius/posterius, Os sesamoideum tricipitale
  • Handwurzel: Os vesalianum carpi, Os styloideum, Os trapezium secundarium, Os trapezoideum secundarium, Os hamuli proprium, Os paratrapezium, Os praetrapezium, Os radiostyloideum, Os centrale carpi, Os epitrapezium, Os ulnostyloideum, Os epilunatum, Epipyramis, Os hypolunatum, Os triangulare, Lunula
  • Hüfte: Os acetabuli
  • Knie: Fabella, Cyamella
  • Fuß: Os subfibulare, Os subtibiale, Os peroneum, Os tibiale externum, Os trigonum, Os intermetatarseum, Os supratalare, Os supranaviculare, Os infranaviculare, bipartites Hallux-Sesamoid, Os intercuneiforme, Os vesalianum pedis, Os talotibilae, Os sustentaculi, Os cuboideum secundarium
Ursachen
  • meistens unklar
Risikofaktoren
  • Trauma
  • hohe Beanspruchung
  • degenerative Veränderungen
Symptome Meist ohne Symptome

Diagnose Apparative Diagnostik: Röntgen
Differentialdiagnose
  • Osteochondrosis dissecans
  • aseptische Knochennekrose
  • Sesambeine
  • kalzifizierte Bursitis
  • primäre synoviale Chondromatose
  • freie Konchenfragmente (Frakturen/ destruktive Osteoarthritis)
Therapie Meist nicht erforderlich:
  • Allgemeinmaßnahmen: Ruhigstellung
  • Operative Therapie: Entfernung