Altersbedingte Makuladegeneration

Altersbezogene Makuladegeneration ist eine weitere Bezeichnung für die altersbedingte Makuladegeneration. Bei der altersbedingten Makuladegeneration handelt es sich um eine chronische Erkrankung beider Augen, die im höheren Lebensalter auftritt. Es kommt hierbei bedingt durch eine Störung des Stoffwechsels zu einer Sehverschlechterung im Bereich des gelben Flecks im Zentrum der Netzhaut des Auges. Es werden die Abbauprodukte nicht mehr richtig abtransportiert, sie lagern sich in die Netzhaut ein und bilden Drusen.

Definition	Als altersbedingte Makuladegeneration bezeichnet man eine Sehbehinderung, die im späten Lebensalter auftritt
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Altersbezogene Makuladegeneration
Vorkommen (vor allem)	zwischen dem 65. und 75. Lebensjahr
Einteilung	trockene Makuladegeneration: Allgemein: langsam fortschreitende Bildung von Drusen Ursachen: Drusen behindern die Versorgung der Netzhaut Verlauf: langsames Absterbender lichtempfindlichen Zellen feuchte Makuladegeneration: Allgemein: schreitet zügig voran Ursachen: Einwachsen von Blutgefäßen unter die Netzhaut Verkauf: es sickert Blut und Flüssigkeit in die Netzhaut, diese wird daraufhin abgehoben, die Netzhautzellensterben ab
Stadien	frühe altersbedingte Makuladegeneration: mittelgroße Drusen, keine Pigmentveränderungen, keine Sehbehinderung. intermediäre altersbedingte Makuladegeneration: große Drusen und / oder Pigmentveränderungen, evtl. leichte Sehbehinderungen, keine weiteren Beschwerden späte altersbedingte Makuladegeneration: Makuladegeneration, Sehbehinderungen
Ursachen	gestörter Stoffwechsel der Netzhaut
Risikofaktoren	familiäre Vorbelastung Adipositas erhöhte Cholesterinwerte Diabetes mellitus Hypertonie Herz-Kreislauferkrankungen UV-Bestrahlung Rauchen
Symptome	Sehen: verschwommen, merkwürdig schief/verzerrt, stärkeres Lichtbedürfnis, zunehmende Blendempfindlichkeit, erschwerte Anpassung an die Lichtverhältnisse später: dunkler Fleck in der Mitte des Gesichtsfeldes, Gegenstände am Rande des Gesichtsfeldes sind gut erkennbar, räumliche Orientierung unmöglich, keine Gesichter-/Zahlen-/ Buchstabenerkennung
Diagnose	Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen Körperliche Untersuchung: Augen (Inspektion/ Spaltlampe/ Sehtest), Amsler-Gitter-Test, Blutdruck Labor: Blutzucker Apparative Diagnostik: optische Kohärenztomografie, Fluoreszenzangiografie, CT
Komplikationen	teilweise Erblindung
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: ausreichend Bewegung, regelmäßige ärztliche Kontrollen, Sonnenbrille Ernährungstherapie: ausgewogen, vitaminreich, Betacarotin, Vitamin C/ E, Zink, Lutein Medikamentöse Therapie: VEGF-Hemmer Operative Therapie: Laser