Amnioninfektionssyndrom

AIS; Das Amnioninfektionssyndrom ist eine bakterielle Infektion der Eihäute, der Plazenta, des Fruchtwassers und evtl. des Fötus während der Schwangerschaft oder bei der Geburt. Durch aufsteigende (aszendierende) Keime aus der Vagina, Zervix oder durch hämatogene Streuung (Infektion durch die Mutter) kommt es zu einer Ausweitung der Infektion bis in die Gebärmutterhöhle. Typische Erreger sind Enterokokken, Escherichia coli, Staphylokokken, Streptokokken und Chlamydien. Größte Gefahr eine solche Infektion zu erleiden ist der der vorzeitige Blasensprung. Die Schwanger bekommt plötzlich Fieber, Schmerzen im Unterbauch. Für das ungeborene Kind bedeutet dies eine lebensbedrohliche Situation. Eine Geburt muss in den meisten der Fälle deshalb so schnell wie möglich eingeleitet werden.

Definition	Das Amnioninfektionssyndrom ist eine bakterielle Infektion der Eihäute, der Plazenta, des Fruchtwassers und evtl. des Fötus während der Schwangerschaft oder der Geburt
Pathogenese	Durch aufsteigende Keime aus der Vagina oder Zervix oder durch hämatogene Streuung kommt es zu einer Ausweitung der Infektion bis in die Gebärmutterhöhle
Ursachen	bakterielle Mischinfektion: Escherichia coli, Streptokokken, Enterokokken, Chlamydien, Listerien, Klebsiella, Gonokokken
Risikofaktoren	vorzeitiger Blasensprung vaginale Untersuchungen Zervixinsuffizienz überlange Geburtszeit (protrahierte Geburt) Mehrlingsgeburten Nikotin-/Alkoholabusus Frühgeburt
Symptome	Fieber druckdolente Gebärmutter Tachykardie Wehen Leukozytose Allgemeinsymptome: Übelkeit, Abgeschlagenheit, übelriechende Abgänge
Diagnose	Anamnese: Klinik Körperliche Untersuchung: druckschmerzhafter Gebärmutter Labor: großes Blutbild, Entzündungsparameter, bakterielle Untersuchung des Fruchtwassers Apparative Diagnostik: Sonographie, CTG
Komplikationen	Sepsis vorzeitige Geburt Neugeboreneninfektion Endomyometritis
Therapie	Medikamentöse Therapie: Antibiotika Operative Therapie: Kaiserschnitt