Antibiotika-assoziierte Diarrhoe

Verdauungstrakt: mehr als drei weiche oder flüssige Stühle pro Tag, Übelkeit. Blähungen, Appetitlosigkeit
Allgemeinsymptome: Bauchschmerzen

Bei der Antibiotika-assoziierten Diarrhö handelt es sich um einem Durchfall, der bedingt ist durch die Einnahme von Antibiotika. Dadurch kommt es entweder zu einer direkten Nebenwirkung des Medikaments, zu Störungen des Kohlenhydrat- und Gallensäurestoffwechsels oder zu einer Clostridium-difficile-Infektion. Selten sind auch andere Bakterien daran beteiligt. Die Erkrankung kann nach wenigen Stunden bis zwei Monate nach einer Antibiotika-Einnahme vorkommen.

Definition	Als Antibiotika-assoziierten Diarrhö bezeichnet man einen Durchfall, der als Ursache eine Einnahme eines Antibiotikums hat
Ursachen	Nebenwirkung des Antibiotikums Störungen des Kohlenhydrat- und Gallensäurestoffwechsels Bakterien: Clostridium difficile/perfringens, Klebsiella oxytoca, Staphylococcus aureus
Risikofaktoren	Kombination mehrerer Antibiotika Breitbandantibiotika Langzeittherapien Wiederholte Antibiotikagaben Immunsuppression Sondenernährung Operationen am Verdauungstrakt
Antibiotika	Häufig davon betroffen: Cephalosporine: deutlich höheres Risiko bei Cephalosporinen der dritten Generation Breitbandpenicilline: Ampicillinderivate, Piperacillin / Tazobactam Clindamycin Clarithromycin: vor allem bei hoher Dosierung (3 x 500 mg) Fluorchinolone
Symptome	Verdauungstrakt: mehr als drei weiche oder flüssige Stühle pro Tag, Übelkeit. Blähungen, Appetitlosigkeit Allgemeinsymptome: Bauchschmerzen
Diagnose	Anamnese: Klinik, Medikamente Labor: Stuhlprobe (Erregernachweis)
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Antibiotika wechseln, Flüssigkeitszufuhr, Bekämpfung des Durchfalls