Anusjuckreiz (Pruritus ani)

Afterjucken, Juckreiz am Analbereich sind weitere Bezeichnungen für den Anusjuckreiz. Ein Anusjuckreiz bedeutet einen chronischen perianalen Juckreiz um die Analöffnung herum. Vorkommen vor allem bei Männern zwischen 30. und 50. Lebensjahr. Die Ursachen hierfür sind sehr vielseitig. Der Juckreiz kann vor allem in der Nacht auftreten, er kann nur leicht aber auch sehr stark sein, so dass man sich die Haut blutig kratzt. Von einem Prurigo spricht man, wenn zum Juckreiz am After noch sichtbare Hautveränderungen dazukommen. Meist wird mit Sitzbädern und lokalen Anwendungen von Cremes und Salben behandelt. Die Behebung der Grunderkrankung sollte dabei auch nicht übersehen werden. Die meisten davon Betroffenen weigern sich aus Scham oder Peinlichkeit medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Definition	Als Anusjuckreiz bezeichnet man ein Hautjucken am After
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Afterjucken Juckreiz am Analbereich Pruritus ani
Vorkommen (vor allem bei)	Männer: zwischen dem 30. und 50. Lebensjahr
Ursachen	allgemein: Adipositas, Fieber, erhöhte Hautdurchblutung, Trichteranus, mangelnde/übertriebene Analhygiene lokale Erkrankungen:Hämorrhoiden, Analfissuren/-fisteln, Anal-/Rektumprolaps, Proktitis, Entzündungen durch Strahlentherapie, Morbus Paget, Hauterkrankungen (Pilze, vermehrtes Schwitzen, Neurodermitis, Psoriasis, lange Kortisonbehandlung, Morbus Bowen), Reizungen (Stuhlinkontinenz, Süßigkeiten, Gewürze: Salz, Schärfe), Tumoren (kolorektales Karzinom) Erkrankungen: Durchfälle, Verstopfung, Morbus Crohn, Colitis ulzerosa, Reizdarm, Tbc, Diabetes mellitus, Gicht, Hyperthyreose, Leukämie, Eisenmangelanämie, Erkrankungen an Nieren/Leber, Geschlechtskrankheiten Ernährung: Erdnüsse, Schokolade, koffeinhaltige Getränke, Alkohol, Milcherzeugnisse Allergien: Nahrungsmittel, Medikamente (Laxantien, Antibiotika, Kortikosteroide, Salben), Parfümstoffe (Toilettenpapier/-tücher), Kleidung Genussmittel: Alkohol, Nikotin, Kaffee Psyche: Depressionen, Hysterie, Ängste, Stress, Nervosität Infektionen: bakterielle/virale im Afterbereich (AIDS, Feigwarzen, Salmonellen) Parasiten: Madenwürmer
Symptome	Juckreiz: in der Aftergegend, innerhalb des Analkanals, extrem quälend Hautdefekte (durch kratzen): Rhagaden (längliche Einrisse)
Diagnose	Anamnese:Pilze, Vorerkrankungen, Allergien, Medikamente, Kleidung, Hygiene, Stuhl Körperliche Untersuchung:rektale Untersuchung Labor:Blutbild (Eosinophilie), Entzündungsparameter, Blutzucker, Stuhluntersuchungen (Bakterien, Pilze), Allergietest Apparative Diagnostik:Endoskopie (Proktoskopie), Sonographie
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Grunderkrankung behandeln, Analhygiene (kein feuchtes Toilettenpapier, nach dem Stuhlgang After abduschen und mit trockenem Tuch abtupfen), Sitzbäder (Eichenrinde) Ernährungstherapie: ballaststoffreich, 2 Liter trinken, wenig Zucker Medikamentöse Therapie: entzündungshemmende Salben evtl. Antibiotika/Antimykotika

Merke

Keine kortisonhaltigen Salben verwenden, da sonst die Gefahr einer Pilzinfektion besteht.