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Armplexusparese

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Armplexusparese

Armplexuslähmung ist eine weitere Bezeichnung die Armplexusparese. Als Armplexusparese bezeichnet man eine Lähmung der Muskulatur im Schulterbereich und in den Armen. Bedingt ist das Ganze durch eine Schädigung des Armplexus (Plexus brachialis). Dabei werden je nach Ausuferung der Schädigung verschiedene Formen unterschieden. Der Plexus brachialis versorgt dabei den ganzen Arm. Es sind sowohl sensible Nervenfasern für Sensibilität, Wärme, Kälte, Druck, Vibration als auch motorische Nervenfasern für die Bewegung der Schulter-, Arm- und Handmuskulatur davon betroffen. Je früher behandelt wird umso besser ist die Heilungschance. Der betroffene Arm muss dabei geschont werden. Die Prognose ist ungünstig, da es eine vollständige Heilung bei Nervenschäden nie gibt.

Leitmerkmale: Lähmungserscheinungen an der Schulter und in den Armen
Definition Bei einer Armplexusparese liegt eine Schädigung des Plexus brachialis vor

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Armplexuslähmung
Einteilung
  • komplette Armplexusparese: die Muskelgruppen sind vollständig gelähmt
  • inkomplette Armplexusparese: die Muskelgruppen sind nur teilweise gelähmt
  • obere Armplexusparese (Erb´sche Lähmung): betroffen sind die Rückenmarkssegmente C5/6, Ausfälle der Schulter-/Oberarmmuskulatur, Innenrotationsstellung der Arme, Ausfall der Abduktoren/Aussenrotatoren
  • untere Armplexusparese (Déjerine-Klumpke): betroffen sind die Rückenmarkssegmente C7 bisTh1, Ausfälle der Unterarm-/Handmuskulatur, Lähmung der langen Fingerbeuger/kleinen Handmuskeln
Pathogenese Von einer Armplexusparese betroffen sind die Schultermuskulatur, Oberarmmuskulatur, Unterarmmuskulatur, Handmuskulatur, Fingermuskulatur

Ursachen
  • Schädigung des Plexus brachialis
Risikofaktoren
  • Unfall
  • Nervenerkrankungen
  • lagerungsbedingte/operative Nervenverletzungen
  • Strahlentherapie
  • Zangengeburt, Geburtstrauma
  • Tumoren
Symptome
  • Läsion am Hals: Ausfall der Schulter-/Arm-/Handmuskulatur
  • Läsion an der Axilla: Ausfall der Arm-/Handmuskulatur
  • Allgemeinsymptome: Schmerzen im Versorgungsbiet des Plexus, Bewegungseinschränkungen der Schulter /Arms, Sensibilitätsstörungen bis Lähmung
Diagnose Anamnese: Symptome, Krankheitshergang
Apparative Diagnostik: CT, MRT, Elektromyographie, Messung der Nervenleitgeschwindigkeit

Differentialdiagnose
  • Rotatorenmanschettenruptur
  • Lähmung einzelnen Nervenäste
Komplikationen
  • Muskelschwund
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Physiotherapie, Abduktionsschiene, Elektrotherapie, Massage, Krankengymnastik
  • Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Neuraltherapie, Osteopathie, Manuelle Therapie, Phytotherapie, Schüssler Salze
  • Medikamentöse Therapie: Analgetika, Antiphlogistika
  • Operative Therapie: Nervennaht, Druckentlastung

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