Symptome (Leitbilder)
Augenschmerz

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Augenschmerzen

Einteilung
  • einseitiger, plötzlicher, starker Schmerz: akuter Glaukomanfall
  • allmählich zunehmender Schmerz: Migräne, selten: hoher Hirndruck, Hirntumor
  • zunächst ohne Begleitsymptomatik: Herpes zoster
  • Bewegungsschmerz: Migräne, Neuritis Nervus opticus
  • schwache Schmerzen: Fehlsichtigkeit, Überlastung
Ursachen
  • Auge: Augenentzündungen, Glaukom (heftigste, dumpf), Nahsehschwäche (bei längerem Lesen, Autofahren) Wundschmerz (Verletzungen)
  • Folge allgemeiner Erkrankungen: Migräne, Herpes zoster, Trigeminusneuralgie, erhöhter Hirndruck
Symptome
  • Allgemeinsymptome: Fieber, Erbrechen, Schwindel, Übelkeit
  • Sehstörungen: Verschwommenheit, Doppelbilder
  • Schmerzen: plötzlich (Glaukom), allmählich (ansteigender Hirndruck), brennend (Entzündung, Verätzung), bewegungsabhängig (Neuritis)
Diagnose Anamnese: Schmerzbeginn (plötzlich: Glaukom, Trauma, allmählich: Hirndruck), Schmerzlokalisation (Augenhöhlen: Glaukom, Schläfe: Arteriitis temporalis), Schmerzcharakter (brennend, bewegungsabhängig, stark), Allgemeinsymptome (Fieber, Übelkeit, Erbrechen), Sehstörungen
Inspektion: Entzündungszeichen (keine: Neuritis, Migräne), Fremdkörper, Bläschenbildung (Zoster ophthalmicus), Entzündungen am Lid
Palpation: steinharter Bulbus (Glaukom)

Differentialdiagnose
  • lokale Entzündungen: Gerstenkorn, Lid-/Tränendrüsenentzündung
  • Augenschmerzen mit Kopfschmerz: Glaukom, Arteriitis temporalis, Migräne, Trigeminusneuralgie, Herpes zoster
  • Orbitalphlegmone: Schmerzen pulsierend
  • Schmerzen nach längerem Lesen: Brechungsfehler
Therapie

Augenärztliche Therapie

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