Autoimmunpankreatitis

Autoimmune Pankreatitis ist eine weitere Bezeichnung für die Autoimmunpankreatitis. Eine Autoimmunpankreatitis ist seltene Form der chronischen Bauchspeichelentzündung. Es kommt, dadurch dass das körpereigene Immunsystem die Bauchspeicheldrüse angreift, hierbei zu einer fibrosierenden Entzündung des Pankreas. Durch die Vergrößerung des Pankreaskopfes kommt es zu einer Obstruktion der Gallen- und Pankreaswege. Die Erkrankung tritt oft in Verbindung mit anderen Autoimmunerkrankungen auf.

Definition	Bei der Autoimmunpankreatitis handelt es sich um eine Bauchspeicheldrüsenentzündung verursacht durch das eigene Immunsystem
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Autoimmune Pankreatitis
Vorkommen (vor allem)	zwischen dem 50. und 60. Lebensjahr
Einteilung	Typ I: lymphoplasmozytisch-sklerosierende Pankreatitis Allgemein: vor allem Männer davon betroffen (nach 60. Lebensjahr) Labor: IgG4 erhöht andere befallene Organe: Gallengang/ Speicheldrüsen/ Lunge/ Nieren/ Augenhöhle Symptome: Neigung zur Narbenbildung (Fibrose) Typ II: idiopathische duktzentrische Pankreatitis Allgemein: beide Geschlechter gleich betroffen (Kinder, Jugendliche) Labor: IgG4 nicht erhöht andere befallene Organe: Darm
Begleitsymptom bei Erkrankungen	Autoimmuncholangitis chronisch-entzündliche Darmerkrankungen Hashimoto-Thyreoiditis Retroperitonealfibrose Sjögren-Syndrom systemischer Lupus erythematodes
Ursachen	unklar evtl.: chronische Entzündung des Pankreas durch autoimmune Prozesse
Symptome	Verdauungstrakt: schmerloser Ikterus, ungewollter Gewichtsverlust, Entzündung der Gallenwege Allgemeinsymptome: Diabetes mellitus
Diagnose	Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen (andere Autoimmunerkrankungen) Körperliche Untersuchung: Oberbauch Labor: IgG4 erhöht, AP erhöht, direktes Bilirubin erhöht, Gamma-GT erhöht, Elektrophorese Apparative Diagnostik: Sonografie, Endosonografie, CT, MRT, ERCP, Biopsie
Differentialdiagnose	chronische Pankreatitis Pankreaskarzinom
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Symptome Medikamentöse Therapie: Glukokortikoide, Immunsuppressiva