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Autoimmunthyreopathie

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Autoimmunthyreopathie

Autoimmunthyreoiditis ist eine weitere Bezeichnung für die Autoimmunthyreopathie. Eine Autoimmunthyreopathie ist Fehlregelation der spezifischen Immunabwehr (B-/T-Lymphozyten) wobei körpereigene Abwehrstoffe (Antikörper) das eigene Schilddrüsengewebe angreifen. Meist tritt die Erkrankung nach Virusinfekten auf. Sie kann sowohl bei einer Hyperthyreose wie auch bei einer Hypothyreose auftreten. Die davon Betroffenen sind müde, antriebslos, fieren leicht und haben eine depressive Verstimmung. Sie leiden an Schlafstörungen und Scheißausbrüchen. Es gibt aber keine Heilung. Es können nur die Krankheitszeichen behandelt und somit gelindert werden. Um mögliche Komplikationen auszuschließen müssen immer wieder Nachuntersuchungen durchgeführt werden.

Leitmerkmale:  entweder Zeichen der Hypo- oder Hyperthyreose
Definition Bei der Autoimmunthyreopathie handelt es sich um eine Schilddrüsenerkrankung, die durch ein fehlgeleitetes Immensystem zustande kommt

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Autoimmunthyreoiditis
Arten
  • Morbus Hashimoto
  • Morbus Basedow
  • Ord-Thyreoiditis
Nach Typen
  • Typ 1: Euthyreose
    • Typ 1A: mit Struma (Hashimoto-Thyreoiditis)
    • Typ 1B: ohne Struma (Ord-Thyreoiditis)

  • Typ 2: Hypothyreose (mit und ohne Struma)
    • Typ 2A: mit Struma (Hashimoto-Thyreoiditis)
    • Typ 2B: ohne Struma (Ord-Thyreoiditis)

  • Typ 3: Morbus Basedow
    • Typ 3A: mit Hyperthyreose
    • Typ 3B: mit Euthyrose
    • Typ 3C: mit Hypothyreose
Pathogenese Durch ein fehlerhaftes Immunsystem kommt es bei der Autoimmunthyreopathie zu fehlgesteuerten B- oder T-Lymphozyten, die Antikörper bilden, die sich dann gegen das eigene Schilddrüsengewebe richten

Ursachen
  • Fehlfunktion des Immunsystems
Risikofaktoren
  • Virusinfekte: Gürtelrose, Pfeiffersches Drüsenfieber
  • Schilddrüsenentzündung
  • Nebennierenrindenerkrankungen
Symptome
  • Zeichen der Hypothyreose:
    • Allgemeinsymptome: Müdigkeit, Antriebslosigkeit, Depression, Kälteempfindlichkeit, Druckgefühl am Hals
    • Ödeme: Gesicht, Extremitäten
    • Verdauungssystem: Übelkeit, Obstipation
    • Herz: Bradykardie

  • Zeichen der Hyperthyreose:
    • Allgemeinsymptome: Unruhe, Schwitzen, Schweißausbrüche, Tremor, Gewichtsverlust, Schlafstörungen, Druckgefühl am Hals
    • Herz: Herzrhythmusstörungen
Diagnose Anamnese: Krankheitszeichen
Körperliche Untersuchung: Schilddrüse
Labor: T3, T4, TSH, TPO-AK, Tg-AK
Apparative Diagnostik: Sonographie, Szintigraphie, EKG

Komplikationen
  • Hypothyreose
  • Hyperthyreose
  • Herzinsuffizienz
Therapie
  • Medikamentöse Therapie: Schilddrüsenhormone, Thyreostatika
  • Operative Therapie: Radiojodtherapie

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