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Azoospermie

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Azoospermie

Von einer Azoospermie spricht man,wenn in der Samenflüssigkeit (Ejakulat) keine Spermien mehr vorhanden sind. Es handelt sich deshalb um eine Fruchtbarkeitsstörung. Durch sie kommt es zur ungewollten Kinderlosigkeit, wobei die Ursache beim Mann liegt. Die Ursache liegt entweder in einem Nichtdurchgängigsein der Samenleiter oder in einer Nichtproduktion der Spermien. Im Sperma sind normalerweise mehr als 40 Millionen Spermien pro Milliliter Sperma. Die Folge davon ist eine ungewollte Kinderlosigkeit. Will man dies aber nicht, so kann das Hodengewebe von außen punktiert werden und die noch wenigen funktionstüchtigen Zellen entnommen werden.

Leitmerkmale:  ungewollte Kinderlosigkeit
Definition Bei der Azoospermie handelt es sich um das Nichtvorhandensein von Spermien im Ejakulat

Einteilung/Ursachen
  • obstruktive Azoospermie: es werden zwar Spermien produziert, sie gelangen aber nicht in die Harnröhre, da die Samenwege verschlossen sind, operativ kommt sie vor bei der Sterilisation des Mannes
  • nicht-obstruktive Azoospermie: die Bildung der Spermien (Spermatogenese) ist gestört, es werden keine Spermien gebildet
Risikofaktoren
  • Erbkrankheiten: Prader-Willi-Syndrom, Trisomie 21
  • übermäßige Erwärmung der Hoden: heiße Bäder, enge Unterwäsche
  • Viren: Orchitis, Mumps
  • verminderte Produktion von Testosteron
  • Erkrankungen: Gonorrhoe
  • Medikamente: Cimetidin, Chemotherapeutika
  • Gifte: Alkohol, Rauchen, Drogen, Pestizide, Schwermetalle
  • Operationen: Sterilisation des Mannes
Symptome
  • ungewollte Kinderlosigkeit
Diagnose Anamnese: Krankheitszeichen, Schwangerschaften, Vorerkrankungen, Medikamenteneinnahme, Operationen, Infektionen im Genitalbereich
Körperliche Untersuchung: Genitalien (Verweiblichung?)
Apparative Therapie: Spermiogramm

Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Risikofaktoren, Alkohol/ Rauchen/ Drogen einschränken oder verzichten
  • Operative Therapie: Aufhebung des Verschlusses der Samenleiter, Intrazytoplasmatische Spermieninjektion

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