Baastrup-Syndrom

Morbus Baastrup, Baastrup-Ziechen, kissing spine disease, Diarthrosis interspinosa, Osteoarthrosis interspinosa sind weitere Bezeichnungen für den Baastrup-Syndrom. Beim Baastrup- Syndrom handelt es sich um eine degenerative Wirbelsäulenerkrankung der Lendenwirbelsäule mit sich berührenden Dornfortsätzen (Processus spinosus). Zwei übereinanderliegende Wirbel berühren sich bei gestreckter Wirbelsäule. Die Erkrankung gehört zu den chronisch lumbalen Schmerzsyndromen. Die Schmerzen werden durch die sich berührenden Dornfortsätze (kissing spine disease) ausgelöst.

Definition	Beim Baastrup-Syndrom handelt es sich um eine Erkrankung der unteren Wirbelsäule mit sich berührenden Dorfortsätzen (Processus spinosus)
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Morbus Baastrup Baastrup-Ziechen kissing spine disease Diarthrosis interspinosa Osteoarthrosis interspinosa
Pathogenese	Beim Morbus Baastrup liegt nimmt die Höhe zwischen zwei Wirbelkörper ab, womit sich diese beiden Knochen annähern. Durch eine Reibung der Dornfortsätze aneinander kommt es zu Knochen-/ Knorpelneubildungen und auch Neugelenkbildungen (Nearthrosen) zwischen den Dornfortsätzen. Diese können die Nervenaustritte einengen und somit zu Schmerzsyndromen führen
Ursachen	degenerative Veränderungen an der Lendenwirbelsäule (Hyperlordose, hypertrophe Dornfortsätze)
Risikofaktoren	körperlich schwer arbeitende Personen Alter Hyperlordose Hypermobilität Verschmälerung des Bandscheibenraums
Symptome	Schmerzen: starkbei Druck/Klopfen auf die Dornfortsätze und umgebenden Weichteile, Verstärkung durch Streckung (Extension) der Wirbelsäule, können in Dauerschmerzen übergehen Hyperlordose: Lendenwirbelsäule Bewegungseinschränkungen
Diagnose	Anamnese: Symptome, Arbeit, Vorerkrankungen Körperliche Untersuchung: Abtasten der Wirbelsäule Apparative Diagnostik: Röntgen, CT, MRT: berührende Dornfortsätze (v.a. LWK), Lordosierung, Verschmälerung der Bandscheiben Infiltrationsdiagnostik: bei Anspritzen der Schmerzpunkte mit einem Lokalanästhetikum verschwinden die Schmerzen
Differentialdiagnose	Osteoporose Osteomalazie Morbus Scheuermann Spondylitis rheumatische Wirbelsäulenerkrankungen traumatische Verletzungen der Wirbelsäule Knochenmetastasen
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Wärmeanwendungen, Krankengymnastik, Elektrotherapie, Korsett, Ruhe und nur leichte Streckbewegungen (Stegen, Laufen, Bauchschlafen), soviel Bewegung wie möglich, doch sollte sie nicht schmerzen (also v.a. Schwimmen), Training der Bauch-/Gefäßmuskulatur Naturheilkundliche Therapie: Neuraltherapie, Osteopathie, Manuelle Therapie Medikamentöse Therapie: Analgetika, Kortison, Antirheumatika Operative Therapie: Verkleinerung der Dornfortsätze