Badedermatitis

Zerkariendermatitis ist eine weitere Bezeichnung für die Badedermatitis. Bei der Badedermatitis dringen Zerkarien (Larven von Saugwürmern) in die Haut ein und lösen dort eine Entzündung aus. Es ist eine für den Menschen ungefährliche Hauterkrankung. Der Saugwurm hat den Menschen als irrtümlich als Zwischenwirt ausgesucht (normal sind Enten). Die Larven fühlen sich am wohlsten bei einer Wassertemperatur von 24 Grad Celsius und in flachen Gewässern (Uferbereich mit starkem Pflanzenbewuchs). Das Vorhandensein von Zerkarien gibt keinen Hinweis auf die hygienische Qualität des Wassers. Wichtig ist die Zweitinfektion, wobei die Erstinfektion meist ohne oder nur mit geringen Krankheitszeichen auftritt.

Definition	Als Badedermatitis wird eine Hautentzündung (Dermatitis) bezeichnet, die durch die Larven von Saugwürmern ausgelöst wird
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Zerkariendermatitis
Pathogenese	Durch den Kot von wurmbefallenen Wasservögeln (v.a. Enten) kommen die Eier der Saugwürmer in das Naturgewässer. Dort schlüpfen aus den Eiern kleine Larven, die sich in Süßwasserschnecken, die sie zuerst befallen, vermehren (Zwischenwirt) und von diesen wieder an das flache Wasser abgegeben werden. Beim Baden in Naturgewässern kommt es zum Kontakt der Larven mit der Haut des Menschen. Sie dringen nur wenige Millimeter in dessen Haut ein und sterben hier schon nach kurzer Zeit (Stunden) ab. Beim ersten Kontakt kommt es nur zu geringen Symptomen. Schlimmer ist der zweite Kontakt, dann kommt es zu einer sehr starken Reaktion des Abwehrsystems
Ursachen	Eindringen von Larven der Saugwürmer in die Haut des Menschen
Risikofaktoren	Baden im warmen, ufernahen Wasser von Naturgewässern Baden im Wasser mit starkem Pflanzenbewuchs und Enten
Symptome	Erstbefall: Haut: leichtes Jucken, Prickeln, gerötete Flecken Zweitbefall: Haut: starker Juckreiz, gerötete/geschwollene Quaddeln dazu: Fieber
Diagnose	Anamnese: Symptome, Badestellen Labor: Antikörper gegen Zerkarien
Differentialdiagnose	Bilharziose
Komplikationen	Sekundärinfektion allergische Reaktion
Therapie	Allgemeinsymptome: Behandlung der Krankheitszeichen, kratzen vermeiden, nach dem Baden gut abtrocknen, nasse Badekleidung sofort wechseln, Sonnenschutzmittel gelten als Schutz der Haut vor dem Eindringen, kühleres Wasser zum Schwimmen bevorzugen, nicht in einem Bereich schwimmen, wo sich Enten aufhalten Medikamentöse Therapie: Antihistaminika
Prognose	Heilt meist nach 10 – 20 Tagen wieder von alleine ab.