Ballismus

Ballistisches Syndrom ist eine weitere Bezeichnung für den Ballismus. Als Ballismus wird eine neurologische Erkrankung mit krankhaft gesteigerter Motorik der Skelettmuskulatur bezeichnet.Nach einer Schädigung des Nucleus subthalamicus oder dessen Verbindungen zum Pallium (extrapyramidal-motorisches System), kommt es zu einer Hemmung des Thalamus und zu schnellen Kontraktionen wechselnder Muskelgruppen vor allem körpernah (proximal).

Definition	Beim Ballismus kommt es zu einer nicht normalen gesteigerten Bewegung der Skelettmuskulatur
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Ballistisches Syndrom
Einteilung	Biballismus: beide Körperhälften sind betroffen Hemiballismus: nur eine Körperseite ist betroffen Monoballismus: nur eine Extremität ist betroffen Paraballismus: beide Arme oder Beine sind betroffen
Pathogenese	Durch verschiedene Ursachen kommt es zu einer Schädigung des Nucleus subthalamicus oder dessen Verbindungen zum Pallium (extrapyramidal-motorisches System), dadurch kann der Thalamus nicht mehr gehemmt werden und es kommt zu schnellen Kontraktionen wechselnder Muskelgruppen vor allem körpernah (proximal)
Ursachen	Hirninfarkt Subarachnoidalblutung Lupus erythematodes Diabetes mellitus mit Hyperglykämie Hirntumoren: Angiom, Metastasen neurologische Operationen Medikamente: Antiepileptika, Neuroleptika selten: Neurosyphilis, tuberkulöse Meningitis, virale Enzephalitis, traumatische Verletzungen des Gehirns (Schädel-Hirn-Trauma), Gifte (Quecksilber, Mangan, Kohlenmonoxid)
Symptome	Bewegungen: plötzlich, unwillkürlich, schleudernd (Arm/Bein/ Schulter/ Becken), keine Muster erkennbar, es sind keine gezielten Bewegungen mehr möglich Allgemeinsymptome: Bewegungen nehmen im Schlaf ab, bei psychischer Erregung zu, Erschöpfung
Diagnose	Anamnese: Symptome, Vorerkrankungen Körperliche Untersuchung: Test der Hirnnerven Labor: Blutbild, Liquoruntersuchung Apparative Diagnostik: CT, MRT (Kopf)
Differentialdiagnose	Morbus Parkinson Chorea Huntington Chorea Syndenham
Komplikationen	Verletzungen (Stürze) Lungenentzündung Herzversagen
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung Medikamentöse Therapie: Valproinsäure, Neuroleptika, Antiepileptikum Operative Therapie: elektrische Stimulation
Video	https://www.youtube.com/watch?v=oaxIkjNI_T4