Barsony-Teschendorf-Syndrom

Ösophagusspasmus ist eine weitere Bezeichnung für das Barsony-Teschendorf-Syndrom. Als Barsony-Teschendorf-Syndrombezeichnet man einespastische wiederholte, anfallweise Kontraktion des Ösophagus. Es treten wiederholte (oft anfallweise stattfindende), segmentale Zusammenziehungen der glatten Muskulatur der Speiseröhre auf. Die Kontraktionen können bis über 6 Sekunden anhalten. Der Speisebrei wird aber dadurch nicht abwärtsbewegt, sondern es staut sich im Lumen des Ösophagus. Verursacht wird das Ganze durch eine Motilitätsstörung der Speiseröhre. Als Nussknacker-Ösophaguswerdenverstärkte/ verlängerte Ösophaguskontrakturen beschrieben.

Definition	Beim Barsony-Teschendorf-Syndrom handelt es sich um eine Mortalitätsstörung der Speiseröhre
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Ösophagusspasmus
Pathogenese	Durch abnorm kräftige/lang andauernde Kontrakturen des Ösophagus kommt es zur Einklemmung des Speisebreis, wodurch die glatte Ösophagusmuskulatur hypertrophiert. Die Nahrungsaufnahme in den Magen ist hierbei aber nicht behindert
Ursachen	unklar
Risikofaktoren	Psyche ältere Personen
Symptome	Lange beschwerdefrei: Schluckbeschwerden, Globusgefühl während des Schluckens anfallweise retrosternale Schmerzen (v.a. während der Nahrungsaufnahme; beim Trinken von kalten Getränken, schnelles Essen, Stress, Dauer: Sekunden bis Minuten) Krämpfe im Brustbereich später: Regurgitation von Speisen, Atemnot
Diagnose	Apparative Diagnostik: Ösophagusbreischluck (oft unauffällig), Röntgen (Korkenzieher-Ösophagus), Endoskopie, Ösophagusmanometrie (langanhaltende Werte), Gastroskopie
Differentialdiagnose	Achalasie Angina pectoris Herzinfarkt Perikarditis Endokarditis Dysphagie Sodbrennen Speiseröhrenentzündung Refluxerkrankung Kardia-Karzinom
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Auslöser meiden (keine heißen/kalten Lebensmittel, kein schnelles Essen) Medikamentöse Therapie: Spasmolytika, Nitropräparate, Kalziumantagonisten (30 Min. vor der Nahrungsaufnahme), Protonenpumpen-Inhibitatioren, evtl. Antidepressiva Operative Therapie: Botulinumtoxin-Injektion, Durchtrennung der Ösophagusmuskulatur