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Bartholinischer Abszess

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Bartholinischer Abszess

Beim Bartholinischen Abszess kommt es zu einer Abkapslung der Entzündung an einer Bartholin-Zyste. Sie läuft meist einseitig an den Schamlippen ab und hat als Ausgang eine Entzündung der Drüse mittels Bakterien. Es kommt zu einer Verlegung der Ausführungsgänge der Bartholin-Drüse, weil sich dort das Sekret staut.  daraufhin bildet sich eine Zyste, die sich schließlich durch Ansammlung von Bakterien (Staphylokokken, Streptokokken, E. coli, Gonokokken) entzünden kann und sich weiter abkapselt.

Leitmerkmale: starke Schmerzen/Schwellung an der Scheide
Definition Ein Bartholinischer Abszess ist eine abgekapselte Eiteransammlung an der Scheide, meist einseitig auftretend

Vorkommen
(vor allem bei)
  • Frauen im geschlechtsreifen Alter: zwischen 19 und 35 Jahren
Lokalisation
  • zwischen dem mittleren und dem hinteren Drittel des Scheidenvorhofs
Pathogenese Durch einen Sekretstau in den Ausführungsgängen der Bartholin-Drüse kommt es zu einer Verlegung dieser. Es bildet sich eine Zyste, die sich schließlich durch Ansammlung von Bakterien (Staphylokokken, Streptokokken, E. coli, Gonokokken) entzünden und später abkapseln kann

Ursachen
  • Sekretstau in Ausführungsgang der Bartholin-Drüse
Risikofaktoren
  • Verlegung/Verklebung der bartholinischen Drüsen
  • Bartholinitis
  • mechanische Reizung: zu enge Kleidung
Symptome
  • Schmerzen: stark
  • Behinderungen: beim Gehen/Sitzen/Geschlechtsverkehr
  • Schamlippen: kugelförmig/gerötete Schwellung, mit Eiter gefüllt
  • Allgemeinsymptome: Spannungsgefühl an der Scheide, Lymphknotenschwellungen (Leiste)
Diagnose

Anamnese: Klinik
Körperliche Untersuchung:  tastbar, Asymmetrie der Vulva, druckschmerzhaft

Differentialdiagnose
  • Bartholinische Zyste
Therapie
  • Medikamentöse Therapie: Antibiotika, Analgetika
  • Operative Therapie: Entfernung
Bilder

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