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Beinlängendifferenz

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Beinlängendifferenz

Als Beinlängendifferenz bezeichnet man eine ungleiche Länge der beiden Beine (von der Hüfte weg bis zu den Füßen). Es sind bei gut 40 – 60% der Menschen beide Beine nie gleich lang. Eine geringe Beinlängendifferenz macht aber noch keine Beschwerden, diese treten erst bei einem Unterschied der Länge von 6-10 Millimeter und darüber auf. Es kommt zur Verkürzung oder Verlängerung einzelner Abschnitte der Knochen, Gelenke, Muskeln, Sehnen und Bänder. Selten ist die Erkrankung angeboren, meistens aber erworben. Unterschieden wird in eine anatomische und in eine funktionelle Beinlängendifferenz. Bei der Diagnose muss festgestellt werden, ob das Becken, die Wirbelsäule und das Kreuzbein waagrecht stehen und die Knie- und Fußgelenke auf einer Ebene sich befinden. Einen dauerhaften Schiefstand versucht der Körper durch Fehlhaltungen der Wirbelsäule auszugleichen. Ein Längenunterschied von mehr als 1 cm sollte behandelt werden.

Leitmerkmale:  beide Beine sind nicht gleich lang, Hinken
Definition Bei der Beinlängendifferenz handelt es darum, dass ein Bein kürzer ist als das andere

Einteilung
  • anatomische Beinlängendifferenz: die Oberschenkel und/oder Unterschenkel sind unterschiedlich lang
  • funktionelle Beinlängendifferenz: die Ursachen liegen in einer Gelenkfehlstellung oder Kontraktionen von Bändern, Sehnen und Muskeln
Ursachen
  • Knochen: Hypoplasie, Dysplasie, Osteomyelitis, Polymyelitis, Frakturen, Verletzung der Epiphysenfuge
  • Fehlstellungen: Genu varum, Genu valgum, Coxa vara
  • Fußfehlbildungen: Klumpfuß, Spitzfuß
  • Riesenwuchs: Proteus-Syndrom, Kippel-Trenaunay-Webert-Syndrom
  • Erkrankungen: Morbus Ollier, infantile Zerebralparese, Kontrakturen, Hüftkopfnekrose, Hüftluxation, Morbus Perthes, Lähmungen
  • Tumoren: Lymphangiom, Riesenzelltumoren, Hämangiom, Neurofibromatose, Exostose
  • Allgemein: lange Ruhigstellung, einseitige Belastung/Fehlhaltung
Symptome
  • Schmerzen: beim Stehen und Gehen, in der Lendenwirbelsäule/ Kreuzbein, evtl. Kopfschmerzen
  • Verspannungen: Hals-/Lendenwirbelsäule
  • Gang: Hinken, asymmetrisches Gangbild
  • Bewegungseinschränkungen: Hüfte, Kniegelenk
  • Schiefstellung: schiefe Schultern, Seitneigung des Kopfes
Diagnose Anamnese: Symptome
Körperliche Untersuchung: Beine, Hüfte, Lendenwirbelsäule, Beckenkamm, Füße
Apparative Diagnostik: Röntgen, CT, Beinlängenmessung

Komplikationen
  • Skoliose
  • Arthrosen: Hüfte, Kniegelenk, Wirbelgelenke
  • Bandscheibenabnützung
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: orthopädische Schuhe, Einlagen, Bewegungstherapie
  • Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Manuelle Therapie, Osteopathie, Chiropraktik
  • Operative Therapie: Knochenausgleich, Rotationsfehler ausgleichen
Video

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