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Krankheiten
Benigne rekurrente intraheptische Cholestase

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Benigne rekurrente intraheptische Cholestase

Benign Recurrent Intrahepatic Cholestasis (BRIC), Summerskill-Walshe-Tygstrup-Syndrom sind weitere Bezeichnungen für die benigne rekurrente intrahepatische Cholestase. Bei der benignen rekurrenten intrahepatische Cholestase handelt es sich um eine vererbte Erkrankung mit einer immer wiederkehrenden Stauung des Gallenabflusses. Zwischen den einzelnen beschwerdereichen Episoden (Dauer Wochen bis Monate) können symptomfreie Intervalle von Monaten bis Jahre vorkommen. Es kommt hierbei zu eine phasenweisen Behinderung des Gallenabflusses aus der Leber.


Leitmerkmale:  episodenhafter Juckreiz, Ikterus
Definition Unter einer benignen rekurrenten intrahepatische Cholestase versteht man eine in intermittierenden Episoden auftretende intrahepatische Cholestase

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Benign Recurrent Intrahepatic Cholestasis (BRIC)
  • Summerskill-Walshe-Tygstrup-Syndrom
Einteilung
  • BRIC1: mit extrahepatischen Merkmalen (Hörverlust/ Pankreatitis/Durchfall
  • BRIC2: mit Gallensteinen, maligne Lebererkrankungen
Ursachen
  • Vererbung: autosomal-rezessiv
    • BRIC1: Chromosom 18, Genort q21, ATP8B1- Gen
    • BRIC2: Chromosom 2, Genort q24, ABCB11-Gen
Auslöser
  • Infekte
  • Schwangerschaft
Symptome In wiederkehrenden Attacken auftretend:
  • Haut: Juckreiz, Ikterus
  • Allgemeinsymptomen: leichtes Unwohlsein (Übelkeit/ Erbrechen), Müdigkeit, Appetitmangel, Durchfall, blasser Stuhl, dunkler Urin, Hepatomegalie
Diagnose Anamnese: Klinik, Familienanamnese
Labor: Transaminasen hoch, alkalische Phosphatase stark erhöht, konjungiertes Bilirubin stark erhöht, Gamma-GT normal, Genanalyse
Differentialdiagnose
  • Hepatitis
  • primäre biliäre Zirrhose
  • primär sklerosierende Cholangitis
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: meist keine nötig, Behandlung der Symptome