Blähung

Flatulenz ist eine weitere Bezeichnung für die Blähung. Unter einer Blähung versteht man das vermehrte Abgehen von im Darm entstanden Gasen (Kohlendioxid, Methan, Schwefelwasserstoff) über den After. Normalerweise werden die Nahrungsbestandteile durch die Bakterien im Darm ohne große Gasbildung verdaut. Tritt aber eine zu große Menge an Gasen, aus welchen Ursachen auch immer, auf kann diese nicht mehr vom Körper aufgenommen werden und sie wandert dem Darm entlang nach unten hin zum After.

Definition	Bei der Blähung kommt es zum übermäßigen Abgang von Luft/Gasen aus dem Darm
Weitere Bezeichnungen (Synonyme)	Flatulenz
Pathogenese	Gase im Körper: täglich gelangen 2-3 Liter Luft in den Magen (bei tiefen Einatmen 1-2 ml, beim Schlucken 2-3 ml) durch die Verdauung von Fetten werden ebenfalls Gase gebildet (normalerweise über Darm aufgenommen und über die Lunge abgeatmet) im Dickdarm kommt es durch den Abbau von unverdauten Kohlenhydraten und Eiweißen zu Methan und CO2 Die meisten der entstanden Gase werden über die Darmwände ins Blut aufgenommen und über die Lunge ausgeschieden, kommt es zu Blähungen wird die Luft im Darm nicht mehr vollständig resorbiert
Ursachen	vermehrte Gasproduktion im Darm
Risikofaktoren	Ernährung: übermäßiger Genuss von unverdaulichen Kohlenhydraten (Hülsenfrüchte, Zwiebeln, Kohl, Kohlensäure, Knollensellerie, Rettich, Trockenobst, Hefegepäck, Kaffee, Getreide, gesüßte/kohlensäurehaltige Getränke, Milchzucker, Sauerkraut) Darmerkrankungen: Darminfektionen (Gastritis), Störungen der Magen-Darm-Flora (Candida, Salmonellen), Reizkolon, Zöliakie, Laktoseintoleranz, Morbus Crohn, Colitis ulzerosa, Darmkrebs, Gallensteine, Pankreatitis, Anämie Einengungen im Magen-Darm-Trakt: paralytischer odermechanischer Ileus Pankreasinsuffizienz, Diabetes mellitus, chronische Lebererkrankungen Noxen: Alkoholismus, Nahrungsmittelallergien (Laktose, Fructose), Medikamente (Antibiotika, Saluretika, Spasmolytika) Portale Hypertonie: Lebererkrankungen (Leberzirrhose) Psyche: Verschlucken von Luft (Aerophagie), bei Stress, Angst
Symptome	Bauch: aufgebläht, hart, Spannungs-/Völlegefühl, v.a. am Nachmittag/abends, verstärkt durch Tragen enger Kleidung (Gürtel) und im Sitzen Allgemeinsymptome: Darmgeräusche, Blähungen, Stuhlunregelmäßigkeiten, Schmerzen (ganzer Bauchraum), Durchfall, Erbrechen, Appetitlosigkeit, starker Windabgang
Diagnose	Anamnese: Vorerkrankungen, Beschwerdedauer, Nahrungsmittelunverträglichkeit, Ernährungsgewohnheiten, Alkoholismus, Medikamente, Allgemeinbefinden Körperliche Untersuchung: Abdomen, rektale Untersuchung Labor: BSG, Blutbild, Gamma-GT, Lipase, Test auf okkultes Blut, mikrobiologische Stuhluntersuchung Apparative Diagnostik: Sonographie (Abdomen), Rö-Abdomen, Gastro-/ Koloskopie
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung, Bewegung Ernährungstherapie: kleine Bissen, sorgfältiges Kauen, keine blähenden Speisen (Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte), keine kohlensäurehaltigen Getränke, Obst, leicht verdauliche Fette (Pflanzenöle), ausreichend Ballaststoffe, keine zuckerhaltigen Nahrungsmittel, mäßige körperliche Anstrengung nach dem Essen (Verdauungsspaziergang) Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Ohrakupunktur, Bachblüten, Darmsanierung, Eigenbluttherapie, Fußreflexzonentherapie, Homöopathie, Phytotherapie, Schüssler Salze, Wärmeanwendungen (feucht-warme Wickel, Sitz-/Fußbäder), Massage Medikamentöse Therapie: bei starken Schmerzen kurzfristige Gabe von Spasmolytika

Cave

Bei akuten Blähungen Gefahr des Ileus/ Perforation.