| Indikationen |
- Blasentumore
- Tumoreninfiltration aus der Umgebung: Darm, Eierstöcke, Gebärmutter
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Vor der Operation
(präoperativ) |
- Stellung der Indikation (Röntgen, EKG, Laborwerte)
- Patientenaufklärung und dessen Einwilligung zur Operation (keine notwendig im Notfall)
- Prämedikation
- Nüchternheit
- Patientenkörpervorbereitung: Körperhygiene (Duschen), Rasur des OP-Gebietes, Ablegen von Ringen/Piercings, Anziehen des OP-Hemdes
- Einlegen eines Blasendauerkatheters
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Operationstechnik
(Durchführung) |
- Hautdesinfektion: Nabel bis zum Mitte der Oberschenkeln (mit Genitalbereich)
- Abdeckung: steril vom 5 -10 cm ober-/unterhalb der Hautdesinfektion
- Hautschnitt mit Blutstillung: Mitte Unterbauch
- tiefere Hautschichten: spreizen der Muskeln und Schnittvertiefung mit fortlaufender Blutstillung bis die Bauchhöhle eröffnet ist
- weiteres Vorgehen:
- Einlegen von feuchtwarmen Bauchtüchern um den Wundrand und Einsetzen eines Bauchrahmen
- Darstellen der Blasenvorderwand und Eröffnen dieser mittels Kauter
- Darstellung des Tumors
- Ausschneiden des Tumors mit einem Abstand von 2 cm zum nicht befallenen Gewebe und Entfernung desselben
- Verschluss der Blasenwand mittels Fäden
- Kontrolle auf Dichtigkeit der übernähten Defekte
- Drainageschläuche
- Hautverschluss: Vernähung der Muskel- und Hautschichten, Einbringen eines Rhedon-Drains subcutan und Abdecken der Wunde mit einem sterilen Hautverband
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| Lagerung |
- Rückenlagerung oder Steinschnittlage (je nach Operationszugang)
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| Komplikationen |
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| Narkoseverfahren |
- Narkoseart: Intubationsnarkose
- Monitoring EKG, Blutdruck, Sauerstoffsättigung, bei größeren Operationen zusätzlich: zentraler Katheter, arterieller Katheter
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| Nachsorge |
- Bettruhe
- Vitalzeichenkontrolle über mehrere Stunden
- das Heben von schweren Gegenständen ist zu vermeiden
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