Symptome (Leitbilder)
Blutdruckabfall, plötzlicher

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Blutdruckabfall, plötzlicher

Ein plötzlicher Blutdruckabfall bedeutet ein plötzliches Absinken der Blutdruckwerte unter den Normalwerten (systolisch zwischen 110 und 130 mmHg, diastolisch zwischen 60 und 95 mmHg). Der Blutdruck sinkt dabei unter die Werte von 60 und 80 mmHg im arteriellen System. Meist liegt ein zu geringes Füllungsvolumen der arteriellen Gefäße oder eine verminderte Auswurfleistung des Herzens vor. Dabei wird das Gehirn nicht mehr ausreichend mit Blut versorgt. Das Gehirn erhält somit weniger Sauerstoff und es kommt somit zu den typischen Krankheitszeichen. Das sympathische Nervensystem wird zur Gegenregulation angeregt (Erhöhung der Herzfrequenz). Der plötzliche Blutdruckabfall muss immer als ein Zeichen für einen beginnenden Schock gewertet werden und muss somit umgehend behandelt werden.

Leitmerkmale: akute Bewusstseinseintrübung, Fallneigung
Definition Bei einem plötzlichen Blutdruckabfall handelt es sich um einen schnellen unkontrollierbaren Abfall des Blutdrucks unter die Normalwerte

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • akute Hypotonie
Ursachen
  • kardial: Herzrhythmusstörungen, Herzinfarkt, Herzinsuffizienz
  • Flüssigkeitsverlust: Blutverlust, Dehydratation (Exsikkose)
  • Erkrankungen: Infektionskrankheiten, Orthostase
  • Vergiftungen: Sepsis
  • Allgemein: Narkoseeinleitung
  • Medikamente: Betablocker, Diuretika, Kalziumantagonisten, ACE-Hemmer
Symptome
  • Allgemeinsymptome: Schwindel, Übelkeit, Blässe, Fallneigung, Ohrensausen, Augenflimmern, Bewusstseinseintrübung
  • Herz/Kreislauf: Tachykardie, Hypotonie, Synkope
Diagnose

Anamnese: Klinik, Blutdruckmessung
Labor: Blutbild

Komplikationen
  • Verletzungen (durch Umfallen)
  • Schock
  • Ohnmacht
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen:  Patient flach hinlegen mit erhöhten Beinen, Flüssigkeitszufuhr, Behebung der Grunderkrankung
  • Medikamentöse Therapie: Infusionen, Mittel zur Blutdrucksteigerung

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