Blutgefäßentzündung

Als Blutgefäßentzündung bezeichnet man die Entzündungen der Blutgefäße bedingt durch Autoimmunprozesse. Sie kann alle Gefäße (Arterien, Kapillaren, Venen) betreffen und wenn nicht behandelt zu schweren Organschäden führen, an Organen, die durch die entzündeten Gefäße versorgt werden. Es kann somit jedes Organ davon betroffen sein. Das eigene Abwehrsystem greift die Blutgefäße an und es kommt dadurch zu einer Entzündungsreaktionen an d den Wänden der Blutgefäße dieser. Man unterscheidet eine primäre Vaskulitis (als eigenständige Erkrankung ohne Vorerkrankungen) von einer sekundären Vaskulitis, bei der vor der Erkrankung der Gefäße schon Erkrankungen im Körper vorhanden waren, die schließlich die Entzündung ausgelöst haben.

Definition	Bei einer Blutgefäßentzündung handelt es ich um entzündliche Erkrankung, die die Blutgefäße des Körpers betrifft
Einteilung	primäre Vaskulitis: eigenständige chronische Erkrankungen große Gefäße (Riesenzellarteriitis) : Arteriitis temporalis, Takayasu-Arteriitis mittlere Gefäße: Kawasaki-Syndrom, Polyarteriitis (Panarteriitis) nodosa kleine Gefäße: Purpura Schönlein- Henoch, Wegener-Granulomatose, Churg-Strauss-Syndrom sekundäre Vaskulitis: tritt mit anderen Erkrankungen auf (Autoimmunerkrankungen, Infektionen (AIDS, Syphilis), Medikamente) Zwischenform: Endangiitis obliterans, Morbus Behcet
Pathogenese	Durch Autoimmunprozesse kommt es zu einer Allergie Typ III in den betroffenen Gefäßen und zu einem fast vollständigen Verschluss der Gefäße, wodurch die zu versorgenden Organe ihre Funktion nicht mehr voll ausführen können, da sie schlecht durchblutet werden
Ursachen	Autoimmunprozesse innerhalb der Blutgefäße
Risikofaktoren	Lupus erythematodes Virusinfektionen Blut-/ Lympherkrankungen Medikamente
Symptome	Allgemeinsymptome: Fieber, Muskel-/Gelenkschmerzen, Abgeschlagenheit, Nahtschweiß, Gewichtsabnahme pulmonal: Lungenentzündung, Bluthusten Rachen/Mund: Schleimhautdefekte, Nasenbluten, verstopfte Nase Ohr: Schwindel, Hörsturz Augen: Entzündungen, Sehstörungen. rote Augen dermal: Ulzerationen, punktförmige Hautrötung kardial: Myokarditis, Brustschmerzen, Herzinfarkt vasal: Hypertonie enteral: Bauchschmerzen, blutiger Stuhl renal: Glomerulonephritis, Proteinurie nerval: Kopfschmerzen, Missempfindungen in Füßen/Armen
Diagnose	Anamnese: Klinik Labor: Leukozytose, Anämie, BSG erhöht, CRP erhöht, ANCA, Hämaturie Apparative Diagnostik: Angiographie, Biopsie, Sonographie, CT
Komplikationen	Erblindung Niereninsuffizienz Apoplex Aneurysmen
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Grunderkrankung Medikamentöse Therapie: Glucokortikoide, Immunsuppressiva