Krankheiten
Bolustod

 Zurück zur alphabetischen Auswahl

Bolustod

Schlucktod, Minutentod sind weitere Bezeichnungen für den Bolustod. Als Bolustod bezeichnet man einen Tod verursacht durch einen reflektorischen Herzstillstand. Wird aufgenommene Nahrung (vor allem Fleisch) im Mund durch die Zähne nicht richtig zerkleinert, ist der Brocken zu groß um über dem Hypopharynx in den Ösophagus zu gelangen. Er bleibt somit zwischen Pharynx und Larynx stecken und löst dort durch Reizung der Schleimhautwände und den Druck auf das dort befindliche Nervengeflecht (versorgt durch den Nervus vagus) eine sogenannte vagale Reaktion aus. Es kommt zur Bradykardie und später zum Herz-Kreislauf-Stillstand. Der Betroffene erstickt nicht, die Ursache für seinen Tod liegt vielmehr darin, dass das Herz zu schlagen aufhört. Deshalb muss der eingeklemmte Brocken / Fremdkörper so schnell als möglich entfernt werden.

Leitmerkmale: geräuschloses Umfallen des Patienten nach Aufnahme von Nahrung/Fremdkörper über den Mund
Definition Beim Bolustod handelt es sich um einen Herz-Kreislaufstillstand bei einem im Hals stecken gebliebenen Fremdkörper (Bolus)

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Schlucktod
  • Minutentod
Ursachen
  • feststeckender Brocken (Bolus) zwischen dem Pharynx und dem Larynx
Risikofaktoren
  • Dysphagie
  • Morbus Parkinson
  • Multiple Sklerose
  • Amyotrophe Lateralsklerose
  • Alkoholintoxikation
  • Demenz
  • Kleinkinder
  • Sprechen/Lachen während der Nahrungsaufnahme
  • unzureichendes Kauen der Nahrung
Verursacher
  • ungenügend gekaute Nahrung
  • Münzen
  • Knöpfe
  • Kinderspielzeug
  • Zahnprothesen
Symptome
  • Zusammenbrechen: geräuschlos
  • Allgemeinsymptome: minutenschnelle Bewusstlosigkeit
Diagnose Anamnese: Fremdanamnese
Körperliche Untersuchung: Mund, Rachen
Apparative Diagnostik: Laryngoskopie

Differentialdiagnose
  • Erstickung
  • Aspiration
Komplikationen
  • Tod
Therapie
  • Allgemeinmaßnahmen: Heimlich-Manöver, evtl. Reanimation
  • Operative Therapie: Entfernung des Bolus

 

Notfall

Notfallmaßnahmen beim Bolustod:

  • Anruf: Notarzt
  • Allgemeinmaßnahmen: Patienten beruhigen, Patient zudecken
  • Lagerung: erhöhter Oberkörper, bei Bewusstlosigkeit: stabile Seitenlage
  • Vitalzeichenkontrolle: engmaschig
  • Reanimation: Wiederbelebung
  • Zusatzmaßnahmen: Heimlich-Manöver

ff