| Allgemein |
- Lokalanästhetikum
- Säureamidtyp
- fettlöslich (liophil)
- 4x stärker als Lidocain
- gibt es in isobar und hyperbar
- blockiert den Natriumkanal schnell, aber verlässt ihn erst wieder sehr spät („ fast in – slow out“)
- hohe kardiale Toxizität
- im Blut an Plasmaproteine gebunden
- wenig plazentagängig
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| Steuerung |
- Wirkungseintritt: langsam
- Wirkungsdauer: bis zu 12 Stunden
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| Dosierung |
- Ampulle 0,25% = 2,5 mg, 0.5% = 5 mg
- Maximaldosis: 2 mg/kg KG i.v. (150 mg)
- Nervenblockaden: 0,5% 10- 30 ml (50 – 150mg)
- thorakal epidural: 0,5% 5 -10 ml ( 25 -50 mg)
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| Indikation |
- Infiltrationsanästhesie
- Sympathikusblockade
- Spinal-/Periduralanästhesie
- Schmerztherapie
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| Wirkung |
- Veränderung der Durchlässigkeit der Zellmembran für Natrium
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| Abbau |
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| Nebenwirkungen |
- Hypotonie (Hypertonie)
- Übelkeit, Erbrechen
- Schwindel
- Herzrhythmusstörungen
- Bradykardie
- Zittern
- Krämpfe
- Störungen: Hören, Sprechen, Sprache
- Schock
- allergische Reaktionen
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| Kontraindikationen |
- Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff
- dekompensierte Herzinsuffizienz
- Hypotonie
- Hypovolämie
- Gerinnungsstörungen
- erhöhter Hirndruck
- Kinder unter einem Jahr
- intravenöse Regionalanästhesie
- Leberinsuffizienz
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