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Chalazion

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Chalazion

Hagelkorn ist die deutsche Bezeichnung für das Chalazion. Ein Chalazion ist eine von einer Meibom-Drüse ausgehende schmerzlose Zyste im Augenlid. Durch einen chronischen Verschluss einer Meibom- oder Zeis-Drüse kommt es zum Sekretstau innerhalb des Lids. Der Lidrand entzündet sich und es wandern Fibroblasten, Lymphozyten und Plasmazellen ein, die diesen anschwellen lassen. Meist ist davon das untere Lid betroffen. Die Erkrankung ist nicht schmerzhaft und entwickelt sich recht langsam. Es ist harmlos, meist aber optisch störend. Entzündet es sich aber stärker kann es zu einer sekundären Infektion kommen, die dann aber sehr schmerzhaft ist.  Das Hagelkorn heilt meist von allein ab, so dass meist nur konservativ gehandelt werden muss. Meist verschwindet es ohne Behandlung innerhalb von einigen Monaten.

Leitmerkmale: schmerzloser, hagelkorngroßer Knoten im Lid
Definition Beim Chalazion handelt es sich um eine langsam zunehmende schmerzlose kugelförmige Erhebung des Lidrands

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Hagelkorn
Einteilung
  • oberflächliches Hagelkorn: geht von der Zeis-Drüse aus
  • tiefes Hagelkorn: geht von der Meibom-Drüse aus
Ursachen
  • Sekretstau durch eine chronische Follikulitis/Tumoren der Meibom-Drüsen oder Zeis-Drüsen
Risikofaktoren
  • Acne rosacea
  • Seborrhö
  • chronische Lidentzündung
  • trockene Luft
  • Rauch/Staub
  • Infektionen des Auges mittels Viren
  • Tuberkulose
  • Diabetes mellitus
Symptome
  • Knoten: reizlos, nicht druckdolent, bis hagelkorngroß, umschrieben, nicht verschiebbar, knotig, kaum gerötet, meist im unteren Augenlid
  • bei Infektion (selten): Lidschwellung, Fremdkörpergefühl, Entzündungszeichen, schmerzhaft
Diagnose Anamnese: Entzündung seit wann? Allgemeinerkrankungen, Schmerzen
Inspektion: Lidhaut (Entzündung, Ödem, Emphysem)
Labor: Entzündungsparameter (Leukozyten, CRP, BSG)
Apparative Diagnostik: Röntgen (Schädel, Nasennebenhöhen), Ektropionieren der Augenlider

Differentialdiagnose
  • Gerstenkorn
  • Tumor
  • Basaliom
Komplikationen
  • Phlegmone
  • eitrige Entzündung
Therapie
  • bei Entzündung: Rotlicht, lokale Antibiotika, entzündungshemmende Augentropfen, warme Kompressen
  • Medikamentöse Therapie: Glucokortikoide
  • Operative Therapie: Ausschabung
Bilder

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