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Chassaignac-Lähmung

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Chassaignac-Lähmung

Radiusköpfchen-Subluxation, Subluxatio radii perianularis, Pronatio dolorosa, Morbus Chassaignac sind weitere Bezeichnungen für die Chassaignac-Lähmung. Die Chassaignac-Lähmung ist eine inkomplette Verrenkung (Subluxation) des Radiusköpfchens. Es rutscht aus der Speiche heraus nach vorn distal und klemmt das Ligamentum anulare radii zwischen dem Radiusköpfchen und dem Humeruskopf ein. Die Ursache hierfür ist ein starker, plötzlicher Zug auf den ausgestreckten und nach innen gedrehtem Unterarm/Hand. Meist wird das bereits schreiende Kind von irgendetwas weggezogen oder vom Boden hochgezogen. Es wehrt sich dagegen und schon ist es passiert. Das Kind hält danach den Unterarm einwärts gedreht mit einer geringen Beugung im Ellenbogengelenk. Dies sieht von außen wie eine Lähmung aus. Nach einer Reposition des Radiusköpfchens kann es zu einer erneuten Subluxation kommen. Der Arm sollte deshalb für einige Zeit geschont werden.

Leitmerkmale:  schmerzhaft Extensions-/Supinationshemmung im Ellbogengelenk bei Kleinkindern
Definition Bei der Chassaignac-Lähmung handelt es sich um eine Blockade im Ellenbogengelenk, da das Radiusköpfchen nicht mehr vollständig im Gelenk sich befindet

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Radiusköpfchen-Subluxation
  • Subluxatio radii perianularis
  • Pronatio dolorosa
  • Morbus Chassaignac
Vorkommen
(vor allem bei)
  • Kleinkinder: bis 5 Jahre
Ursachen
  • starker Zug auf das Ellenbogengelenk
Symptome
  • Arm: Schonhaltung (keine Extension/Flexion), hängt nach unten
  • Unterarm/Hand: leichte Pronation
  • Allgemeinsymptome: Schmerzen, Schwellung über dem Radiusköpfchen
Diagnose Anamnese: Symptome, Unfallhergang
Apparative Diagnostik: Röntgen, Sonographie

Differentialdiagnose
  • Radiuskopffraktur
  • suprakondyläre Humerusfraktur
  • Arthritis
Therapie
  • Operative Therapie: Einrenkung (Daumendruck auf das Radiusköpfchen und gleichzeitige Supination des Unterarms und Extension im Ellenbogengelenk)
Bilder

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