Chikungunya-Fieber

Das Chikungunya-Fieber ist eine Virusinfektion, die von Stechmücken übertragen wird. Durch den Stich von diesen Mücken wird der Virus, der sich im Speichel der Tiere befindet, auf den Menschen übertragen. Die typischen Krankheitszeichen treten meist nach drei bis sieben Tagen nach einem Mückenstich auf und äußern sich in Symptome, die einer Malaria sehr ähneln: Fieberschübe, Schüttelfrost, starke Gliederschmerzen. Meist heilt die Erkrankung ohne Komplikationen nach etwa ein bis zwei Wochen wieder aus und es bleiben keine bleibenden Schäden zurück. Bei immungeschwächten Personen kann sie aber auch zum Tode führen. Die an der Krankheit erkrankten Personen bekommen so starke Gliederschmerzen, dass sie sich gar nicht aufrecht halten können.

Definition	Das Chikungunya-Fieber ist eine Infektionskrankheit der Tropen, die Viren werden dabei mittels Stechmücken übertragen
Erreger	Chikungunya-Virus (Alpha-Virus)
Ausbreitung	Afrika, Indien, Südostasien, Indonesien
Ansteckung	Stechmücken: Stegomyia aegypti (Gelbfiebermücke), Stegomyia alboictus (Tigermücke)
Inkubationszeit	3 – 7 Tage nach dem Stich
Symptome	Fieber: plötzlich, schnell ansteigend, Schübe bis 40 Grad Celsius, Dauer ca. 3 Tage Haut: Erythem (mäßig juckend), punktförmige Blutungen, beim Abklingen treten bräunliche Hautflecken auf Extremitäten: starke Schmerzen in den Gelenken, gebückte Haltung Gelenke: geschwollen, berührungsempfindlich, oft keine Rötung Allgemeinsymptome: Schüttelfrost, hohe Berührungsempfindlichkeit, Lymphnotenschwellungen, Kopfschmerzen, Augenentzündungen, Müdigkeit, Leistungsabfall
Diagnose	Anamnese: Symptomatik, Reisen Körperliche Untersuchung: Handgelenke (druckdolent) Labor: Blutbild (Anämie, Lymphopenie, Thrombozytopenie), CRP erhöht, ASAT/ ALAT erhöht, Erregernachweis
Differentialdiagnose	rheumatoide Arthritis Lassa-Fieber Malaria Ebola Dengue-Fieber Influenza
Komplikationen	Tod: durch Hyperthermie
Immunität/Prophylaxe	lebenslang nach durchgemachter Erkrankung keine Impfmöglichkeit Mückennetze als Prophylaxe
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Symptome Medikamentöse Therapie: Ass
Meldepflicht	Namentliche Meldung (§§ 7/8 IfSG) des Erregernachweises