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Chondropathia tuberosa

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Chondropathia tuberosa

Morbus Tietze, Tietze-Syndrom, Chondrodynia costosternalis sind weitere Bezeichnungen für die Chondropathia tuberosa. Als Chondropathia tuberosa bezeichnet mandruckschmerzhafte Schwellung des 2 bis 3. Rippenknorpels in der Gegend des Brustbeins. Es kann aber auch jeder der 7 Rippenknorpelansätze am Sternum davon betroffen sein. Meistens ist nur eine Rippe davon betroffen, die Erkrankung kann aber auch mehrere Rippen betreffen. Die Beschwerden können plötzlich aber auch schleichend auftreten. Die Schmerzen strahlen dabei über den ganzen vorderen Brustkorb aus und verstärken sich beim Einatmen. Es kann auch zu Rötungen und Schwellungen kommen. Meist heilt die Erkrankung nach wenigen Wochen bis Monate wieder von alleine aus. Die Therapie ist darauf ausgerichtet die Schmerzen zu lindern. Bleibende Schäden sind nicht zu erwarten.

Leitmerkmale:  Schwellung/Schmerzen am Ansatzpunkt der Rippen ans Brustbein
Definition Bei der Chondropathia tuberosa handelt es sich um eine Knorpelerkrankung am Ansatz des Brustbeins

Weitere Bezeichnungen
(Synonyme)
  • Morbus Tietze
  • Tietze-Syndrom
  • Chondrodynia costosternalis
Vorkommen
(vor allem bei)
  • Frauen: zwischen dem 20. und 40. Lebensjahr
Ursachen
  • unbekannt
Risikofaktoren
  • Traumen: Rippenbrüche
  • Überlastung
  • Verspannungen
  • Heben/tragen von schweren Gegenständen
  • starker Husten
  • falsche Körperhaltung: gebeugter Rücken
  • Stress
  • emotionale Anspannung
Symptome Symptome verschwinden meist wieder nach 2-3 Monaten:

  • Schmerzen: spontan, einseitig (v.a. links), druckschmerzhaft, am Brustbein, können in den Arm/Schulter/Hals ausstrahlen, Verstärkung durch Atembewegungen (Inspiration)/Husten/Niesen, können durch Bewegung ausgelöst werden (=> Schonhaltung)
  • Brustbeinansätze: angeschwollen
  • Allgemeinsymptome: Tachykardie, Hitzegefühl
Diagnose Anamnese: Symptome
Körperliche Untersuchung: schmerzhafte Brustbeinansätze (mit Schwellung)
Apparative Diagnostik: Röntgen, MRT, Szintigraphie, EKG

Differentialdiagnose
  • Herz: Angina pectoris
  • Lunge: Tbc, Pneumonie, Pneumothorax, Lungenembolie
  • Brust: Brustbeinprellung, Rippenfrakturen, Interkostalneuralgie, Mastopathie
  • Fibromyalgie, Herpes zoster, Refluxkrankheit, Mediastinaltumoren
Therapie Verschwindet oft von alleine, sonst:

  • Allgemeinmaßnahmen: Reduktion von Fehlbelastungen/Überlastungen, Wärme-/Kältebehandlungen, Gymnastik, Physiotherapie
  • Naturheilkundliche Therapie: Akupunktur, Phytotherapie, TENS-Therapie, Neuraltherapie, Manuelle Therapie, Osteopathie, Entspannungsübungen
  • Medikamentöse Therapie: Analgetika, Antiphlogistika, Glucokortikoide
Bilder

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