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Chylothorax
Von einem Chylothorax spricht man, wenn sich Lymphflüssigkeit in der Pleurahöhle ansammelt. Es ist eine Sonderform des Pleuraergusses. Die häufigste Ursache ist eine Verletzung des Ductus thoracicus innerhalb des Brustkorbes oder eine Krebserkrankung (Tumor innerhalb der Brusthöhle). Die rechte Brustseite ist am meisten davon betroffen, da hier die größten Lymphgänge liegen. Wird der Brustmilchgang verletzt läuft die dort befindlich Lymphe aus. Sie breitet sich in der Brusthöhle aus. Gelangt fetthaltige Lymphe in das Mediastinum spricht man von einem Chylomediastinum. Krankheitszeichen treten meist erst auf, wenn gut 2 Liter Lymphe sich im Brustkorb befinden, denn dann verdrängt diese die dort befindlichen Organe (Herz, Lungen). Dies führt dann zu Atembeschwerden. Die davon betroffenen Personen müssen so schnell als möglich behandelt werden, da sonst ernste Komplikationen auftreten. Es kann auch zum Tod kommen.
Definition | Beim Chylothorax handelt es sich um Lymphflüssigkeit die sich im Brustraum befindet |
Einteilung |
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Pathogenese | Durch ein Trauma oder eine Spontanruptur kommt es zum Austritt von Lymphe aus dem Brustmilchgang in die Brusthöhle |
Ursachen |
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Symptome | Erst ab 2 Liter Lymphe im Brustraum:
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Diagnose | Anamnese: Klinik Körperliche Untersuchung: Auskultation (schwaches Atemgeräusch), Perkussion (Dämpfung) Labor: Punktion (milchig, trübes Sekret, hoher Fettgehalt) Apparative Diagnostik: Röntgen (Verschattungen), Lymphographie |
Komplikationen |
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Therapie |
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Bilder |
ff