Operationen
Conchotomie

 Zurück zur alphabetischen Auswahl

Conchotomie

Nasenmuschelreduktion, Nasenmuschelverkleinerung, COT; operative Verkleinerung der vergrößerten Nasenmuscheln (Conchae nasales).

Arten
  • Elektrostichkoagulation: die Muschel wird mittels eines Stromstosses über eine vorher in den Nasenraum eingeführten Nadel verödet
  • Laser-Conchotomie: Nasenschleimhautabtragung mittels Laser
  • Kyrotherapie: Vereisung der Nasenmuschel
  • Mukotomie: Entfernen der Nasenmuscheln ohne Knochengewebe (Beschreibung unten)
  • partielle Conchotomie: Entfernen der Nasenmuschel und Knochengewebes mittels einer Conchotomieschere
Indikationen
  • chronische Behinderung der Nasenatmung, die durch andere Maßnahmen nicht behoben werden kann
  • hyperreflektorische Rhinitis
  • Trauma der Nasenmuscheln
Vor der Operation
(präoperativ)
  • Stellung der Indikation (Röntgen, EKG, Laborwerte)
  • Patientenaufklärung und dessen Einwilligung zur Operation
  • Prämedikation
  • Nüchternheit
  • Patientenkörpervorbereitung: Körperhygiene (Duschen), Ablegen von Ringen/Piercings, Anziehen des OP-Hemdes
  • Absetzen von blutverdünnenden Medikamenten
Operationstechnik
(Durchführung)
  • Einführen eines Nasenwandspreitzer in die äußere Naseschleimhaut
  • Aufdehnen der Nasenwände
  • Einführen einer Fasszange, womit die Nasenmuschel nach vorne gezogen wird
  • Einführen einer langgestreckten Schere
  • Abtragen der Nasenmuschel
  • Entfernen der Nasenmuschel aus dem Nasengang
  • Wiederholung des Vorgangs bei den nächsten beiden Nasenmuscheln
  • Überprüfung auf Blutung
  • Einlegen einer Tamponade über 2 Tage in jedes operierte Nasenloch
Lagerung
  • Rückenlage mit leicht nach hinten überstrecktem Kopf
Komplikationen
  • Nachblutung
  • Nervenverletzungen
  • Wundinfektion
  • Stinknase
  • Nachwachsen der Muscheln
  • Kopfschmerzen
Kontraindikationen
  • Leukämie
  • Blutgerinnungsstörungen
  • Agranulozytose
  • akute Erkältung
Narkoseverfahren
  • Narkoseart: Lokalanästhesie oder Intubationsnarkose
  • Monitoring: Blutdruck, EKG, Sauerstoffsättigung
Nachsorge
  • Oberkörper aufrecht halten (Blut kann abfließen)
  • Wangenkühlung (Vermeidung von Schwellungen)
  • Schneutzen vermeiden  (Abtupfen)
  • körperliche Anstrengungen und Überhitzung (Sauna, heisse Bäder) vermeiden

gg