Crowned-Dens-Syndrom

Nacken: starke Schmerzen (v.a. bei Rotation der Halswirbelsäule zunehmend), Steifigkeit
Allgemeinsymptome: Fieber, Kopfschmerzen

Beim Crowned-Dens-Syndrom handelt es sich um eine Form der Pyrophosphatarthropathie um das Atlantoaxialgelenk (Articulatio atlantoaxialis). Es kommt hierbei zu Ablagerungen von Calciumpyrophosphat-Kristallen um das untere Kopfgelenk. Diese werden mittels Makrophagen bekämpft, wodurch Entzündungen entstehen.

Definition	Als Crowned-Dens-Syndrom bezeichnet man eine Verkalkung rund um den zapfenförmigen Knochenfortsatz des zweiten Halswirbels
Vorkommen (vor allem)	über 60 Jahre
Ursachen	Ablagerungen von Calciumpyrophosphat-Kristallen um den Dens axis
Risikofaktoren	Morbus Wilson Hyperparathyreoidismus Hämochromatose
Symptome	Nacken: starke Schmerzen (v.a. bei Rotation der Halswirbelsäule zunehmend), Steifigkeit Allgemeinsymptome: Fieber, Kopfschmerzen
Diagnose	Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen Körperliche Untersuchung: Hals (Schmerzen/Beweglichkeit) Labor: Entzündungsparameter Apparative Diagnostik: CT, MRT
Differentialdiagnose	Arteriitis temporalis Meningitis Polymyalgia rheumatica rheumatoide Arthritis Spondylodiszitis
Komplikationen	Spinalkanalstenose zervikale Myelopathie
Therapie	Allgemeinmaßnahmen: Behandlung der Symptome, Physiotherapie, Ruhe, Kühlung Naturheilkundliche Therapie: Neuraltherapie, Osteopathie Medikamentöse Therapie: Glukokortikoide, Analgetika