Crush-Syndrom

Morbus Bywaters, Myorenales Syndrom, Kompressionssyndrom sind weitere Bezeichnungen für das Crush-Syndrom. Das Crush-Syndrom ist eine akute Niereninsuffizienz infolge eines Zerfalls von großen Teilen der Skelettmuskulatur. Sind große Teile der Muskulatur gequetscht worden, kommt es nach dessen Lösung zu einer vermehrten Durchblutung der davon betroffenen Muskulatur. Da die Zellen im Muskelgewebe untergegangen sind (Muskelnekrose) kommt es nach dem Zerfall von größeren Teilen der Skelettmuskulatur zu einer Freisetzung und Anhäufungen von größeren Mengen an Myoglobin, Kalium und Phosphor im Körper aus dem verletzten Muskelgewebe. Dies führt nach einer gewissen Zeit zu einer Niereninsuffizienz. Die Ursachen hierfür sind noch nicht geklärt. Der Tod tritt durch Nieren- und Leberversagen ein. Kurz vor dem Tod ist der davon betroffene Patient jedoch symptomlos. Bei großen Verletzungen am Unfallort muss also so schnell wie möglich die betroffene Extremität abgebunden werden um weitere Komplikationen zu verhindern.

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